Дерматоз стафилококк

Проявление атопического дерматита на фоне золотистого стафилококка

Сегодня одним из наиболее распространенных дерматологических заболеваний является атопический дерматит. Исходя из данных последних медицинских исследований, установлено, что основным этиологическим (предрасполагающим) фактором развития болезни является инфицирование золотистым стафилококком. Поэтому золотистый стафилококк и атопический дерматит — это ассоциированный комплекс, в котором существование одного фактора без другого просто невозможно.

Атопический дерматит — хроническое рецидивирующее кожное заболевания мультифакториальной природы, проявляющиеся кожными высыпаниями и зудом. Наиболее уязвимой группой населения к данной патологии являются дети дошкольного возраста.

Какие существуют причины возникновения и прогрессирования атопического дерматита?

  1. Генетическая предрасположенность. В 8% случаев развивается у детей, родители которых также страдали хроническими заболеваниями кожи, аллергией;
  2. Аллергические заболевания, например, поллиноз и бронхиальная астма, в анамнезе;
  3. Заболевания кожи: нарушение барьерной функции, через эпидермальной потери воды, дисфункция синтеза кожных липидов;
  4. Постоянное воздействие с факторами, провоцирующими аллергию. Это бытовая и книжная пыль, пыльца, шерсть животных, бытовая химия и т. д.;
  5. Дисфункция иммунной системы (повышенная дегрануляция тучных клеток, повышенная антиген — презентирующая активность клеток Лангерганса, повышение продукции IgE-антител);

Везикуло — крустозная форма отличается диссеминированностью высыпаний, преобладанием экссудативных эритематозно инфильтративных элементов над папуло — везикулезными, характеризуется обильностью точечных мокнущих эрозий.

  • Пруригинозная форма — относительно редкая среди вышеуказанных форм. Отличается диссеминированностью поражений Эритематозно сквамозного характера (не мокнущие розовые папулы) и большим количеством рассеянных по всему телу экскориаций и очагов лихенификации, локализация остается прежней — на сгибательных поверхностях суставов верхних и нижних конечностей.
    Сейчас довольно редко встречаются классические формы заболевания, чаще всего это комбинация из двух или трех форм, которая в медицинской литературе отмечается как атопический дерматит неуточненной формы.
    А также необходимо отметить, что у разных возрастных групп заболевание проявляет себя по-разному: у детей первых лет жизни в клинической картине преобладают экссудативные компоненты сыпи (мокнущие элементы), локализованные преимущественно на разгибательных поверхностях верхних и нижних конечностей и в зоне лица; у детей младшего школьного возраста кожные высыпания представлены папулами, эритемой, умеренными шелушениями и экскориациями, при этом экссудативный компонент не сильно выражен, локализация в этом периоде меняется — поражаются сгибательные поверхности суставов конечностей. У подростков и взрослых также есть определенные изменения в клинике, а именно: эритематозные элементы приобретают синюшный оттенок, выражена лихенификация и шелушение, полностью отсутствует экссудативный компонент. Излюбленная локализация — лицевая часть головы, верхняя часть туловища, сгибательные поверхности верхних конечностей.
  • Симптомы

    Основные симптомы заболевания:

    • Сыпь;
    • Сильный зуд;
    • Сухость кожи;
    • Периорбитальная гиперпигментация (темные круги вокруг глаз)
    • Склонность к развитию кожных инфекций;
    • Складка Моргана (дополнительная складка на нижнем веке);
    • Склонность к аллергическим реакциям на продукты пищи;
    • Сезонность заболевания.
      Яркая и специфическая картина заболевания не представляет собой сложностей в постановке диагноза. Однако для исключения других дерматологических патологий необходимо пройти ряд дополнительных исследований:
    1. Общий анализ крови (эозинофилия) (количество эозинофилов более 5%), повышенный уровень иммуноглобулина Е),
    2. Определение дерматографизма (белый дерматографизм — обязательный признак атопического дерматита).
      В некоторых случаях даже имея данные лабораторных исследований, подтверждающих диагноз «атопический дерматит нейродермит», необходимо проводить верификацию диагноза с себорейным дерматитом, чесоткой, ограниченным нейродермитом и контактным дерматитом.

    Себорейный дерматит

    Дерматит себорейный характеризуется незначительной эритемой, локализованной в области лба, лица, носа, верхней части туловища. Элементы сыпи покрыты чешуйками желтого или лимонного цвета. Заболевание проявляется круглогодично, сезонность обострений отсутствует. Иммуноглобулины Е не повышены.
    При подозрении на чесотку стоит обратить внимание на то, есть ли в семье у кого-то на данный момент подобные жалобы, так как чесотка имеет свойство передаваться контактным путем, и поражать остальных членов семьи. Чесотка характеризуется «ночным зудом» и появлением чесоточных ходов.
    Когда вопрос стоит в том, какое заболевание у данного больного — атопический дерматит или нейродермит ограниченный, нужно проанализировать в каком возрасте впервые появились жалобы и где локализована сыпь. При ограниченном нейродермите сыпь локализуется на задней или боковой поверхности шеи, только с одной стороны (поражения при АД симметричны). Заболевание впервые возникает в пубертатном или взрослом возрасте (при дерматите — в детском). При нейродермите ограниченном белый дерматографизм и повышение уровня иммуноглобулинов Е не отмечается.

    Наиболее похожим по характеру высыпаний к атопическому дерматиту является контактный дерматит. Но существует ряд отличий:

    • Причиной возникновения сыпи при контактном дерматите является непосредственный контакт с аллергеном (например, шампунь, декоративная косметика, ювелирные украшения), не стоит путать с простым дерматитом, при нем сыпь спровоцирована действием кислот и щелочей (веществ, которые вызывают поражения даже у абсолютно здоровых лиц).
    • Локализация поражения строго совпадает с местом контакта.
    • Продолжительность заболевания прямо пропорциональна продолжительности действия аллергена.
      Можно прийти к выводу, что контактный дерматит несложно отличить от нейродермита, зная анамнез заболевания.

    Лечение

    • Коррекция образа жизни.
    • Подавление кожных проявлений.
    • Лечение общих хронических заболеваний.

    Коррекция образа жизни:

    • Диетотерапия (рекомендовано исключить курицу, яйца и рыбу; также консервы, копчёности, шоколад, кофе, жаренную и острую пищу и мед). Следует отдать предпочтение кисломолочным продуктам, отварному мясу и крупам.
    • Больным дерматологическими патологиями рекомендовано правильно подбирать одежду, отдавая приоритет натуральным тканям.

    Подавление кожных проявлений:

    • Местное лечение проводиться глюкокортикостероидами (при легкой степени — 1% гидрокортизоловая мазь, адвантал, локоид, элоком; при среднетяжелой и тяжелой — оксициклозоль, оксикорт — мазь, фуцикорт, гиоксизон).
      В зависимости от вида сыпи назначаются разные формы выпуска препаратов:
    1. эритематозно сквамозная форма — кремы, лосьоны;
    2. лихеноидная форма — мази, компрессы с добавлением кератолитиков;
    3. пруригинозная форма — пасты, аэрозоли, гели, кремы;
    4. экзематозная — примочки, кремы, гели.
    • Общая терапия обязательно включает в себя прием антигистаминных средств, которые обладают противовоспалительным эффектом. Препаратами выбора являются:
      — комбинация диазолин (утром) и тавегил (вечером),
      — кетотифен (задитен, астафен),
      — препараты с пролонгированным действием и однократным приемом в день (зиртек, кестин).
    • Для стабилизации психоэмоционального состояния на фоне заболевания рекомендовано назначать седативные и психотропные средства:
      — настойка пиона, валерианы, пустырника — прием 2–4 недели,
      — реланиум, феназепан, гидазепам.
    • Витаминотерапия — назначения препаратов витамина А — ретинол ацетат. Витамины группы В не рекомендованы к применению за счет высокого риска развития рецидива заболевания.
    • При тяжелом течении или эритродермии необходим переход на системные глюкокортикостероиды (дексаметазон, метилпреднизолон), иммуносупресоры (циклоспорин), в некоторых случаях детоксикация путем плазмафереза. Для избежания побочных действий глюкокортикостероидов, назначают обволакивающие препараты, препараты калия и анаболические стероиды.
    • Физиопроцедуры: УФО обычной кварцевой лампой, гальванотерапия, электросон, дарсонваль.
    • Рефлексотерапия (лазеро- и электропунктура).
    • Отдых, желательно переезд, в сухую климатическую зону на побережье моря.

      Хотелось бы остановиться на вопросах, интересующих молодых мам:

      1. Можно ли детям проводить пробу Манту при атопическом дерматите?
        Да, можно, но только в стадии ремиссии (отсутствии клинических проявлений). Ведь проба Манту является основным и наиболее показательным методом диагностики, определяющим наличие в организме туберкулезной палочки и иммунном ответе на нее. Если у вашего ребенка атопический дерматит и Манту было выполнено в период обострения, то результативность проведенного исследования можно приравнять к «0».
        2) Можно ли проводить вакцинацию АКДС при атопическом дерматите?
        Наличие атопического дерматита в анамнезе не является прямым противопоказанием к вакцинации. Прививать ребенка можно и нужно, но только в период стойкой ремиссии и после длительной (4–6 недель) подготовительной терапии антигистаминными и иммуномодулирующими средствами. После вакцинации необходимо в течение получаса находиться под тщательным медицинским контролем.

      Важно знать!

      Баба Нина о России: » Гром грянет в октябре 2018 и деньги упадут с неба.

      Использованные источники: kozhazdorova.ru

      ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

        Пузырной дерматоз

        Пузырный дерматоз на руках

      Стафилококковый дерматит: особенности проявления и лечения

      Стафилококк относится к представителям естественной микрофлоры человеческого организма и обнаруживается при обследовании у 30% людей (у 65% только при определенных условиях). Развитие и начало заболевания происходит на фоне снижения естественной иммунной защиты и может проявляться пищевыми отравлениями или заражениями крови. Воспаление кожи на фоне инфицирования или стафилококковый дерматит – распространённая проблема, имеющая свои особенности в детском возрасте.

      Источники и причины заражения

      Человек с самого рождения сталкивается со стафилококком, так как он передается воздушно-капельным, контактным и пищевым путем. Основным источником инфицирования является зараженный человек: больной выделяет в окружающую его среду максимальное количество болезнетворных агентов, концентрация которых становится меньше по мере выздоровления. Исчезновение симптомов часто связано с переходом в стадию носительства, и штамм все равно распространяется через пациента.

      Даже здоровые обладатели инфекции опасны, особенно при работе в медицинском учреждении, в родильном доме, в отделениях для новорожденных и недоношенных детей, а также в пищевых блоках таких учреждений.

      Причинами заражения становятся:

      • контакт новорожденного ребёнка с руками медперсонала и матери;
      • царапины и раны, полученные во время родов;
      • предметы гигиены, вещи;
      • употребление грудного молока от зараженной матери (высок риск при наличии мастита и трещин на сосках) или инфицированных смесей для детского питания;
      • в дошкольном и школьном возрасте дети чаще всего заражаются через пищевые продукты (молочные и кисломолочные изделия, сладости и кремы на их основе).

      Повышает риск заражения наличие таких факторов:

      • открытые гнойные очаги на теле (вскрывшиеся фурункулы, инфицированные раны, конъюнктивит в гнойной форме);
      • пневмония в активной фазе;
      • пищеварительные расстройства.
      • наибольший риск заразиться у детей грудного возраста – их местная защита в желудочно-кишечном тракте и дыхательной системе уязвима.

      Проявления и симптомы

      Начиная свое активное развитие, микроорганизмы вырабатывают сильнейшие токсины, что приводит к поражению кожных покровов у взрослых и у детей. Фото, приведенные ниже, наглядно демонстрируют картину недуга: кожа краснеет, на вид напоминает обожженную ткань, на поверхности образуются многочисленные пузырьки. Такой тип дерматита носит названием синдрома обожженной кожи, или болезни Риттера, и чаще всего он возникает у маленьких пациентов до 5 лет.

      Характерными симптомами выступают:

      1. На первой стадии образуются пятна красно-коричневого цвета, очерчивается зона воспаления. Типичная локализация стафилококкового дерматита – шея, зона вокруг носа и ушей, складки в подмышечной области, в паху.
      2. Кожа постепенно краснеет и становится насыщенного яркого цвета, начинает трескаться.
      3. Появляется зуд, боль и жжение.
      4. Начинается отслойка повреждённой ткани при механическом воздействии на нее.
      5. В течение нескольких дней зона поражения распространяется и увеличивается.
      6. Регионарные лимфатические узлы воспаляются.
      7. При обширном поражении тканей страдает общее самочувствие, поднимается температура тела, появляется выраженная слабость и апатия.

      У детей старшего возраста заражение обычно проявляется образованием гидраденита, фурункулов, карбункулов и воспалением волосяных фолликулов.

      Диагностика заболевания

      Дерматит как воспалительный процесс кожных покровов – общее название недуга. Для эффективного лечения нужно выяснить его конкретную причину (возбудителя). Стафилококковый дерматит у детей можно выявить благодаря таким обследованиям:

      • анализ гнойного отделяемого;
      • мазок с поверхности пораженной кожи;
      • анализ крови;
      • реакция нейтрализации токсина антитоксином;
      • при необходимости исследуется грудное молоко матери для выявления возбудителя.

      Лечение

      Самолечение при стафилококковом дерматите у детей запрещено. Назначать терапию может только врач на основании полученных результатов анализов и оценки текущего состояния ребёнка.

      Основа лечения – назначение курса препаратов, к которым возбудитель проявляет чувствительность (антибиотики широкого спектра действия могут быть назначены только в тяжелых случаях).

      Выбор лекарства производится по следующей схеме:

      1. Выявляется конкретный штамм инфекционного агента.
      2. В результатах посева описываются актуальные противомикробные средства и напротив каждого из них указывается степень реакции стафилококка – чувствителен, умеренно чувствителен или устойчив.
      3. Из препаратов, к которым у микроорганизма выявлена чувствительность, врач выбирает тот, что не использовался для лечения пациента от любого из заболеваний на протяжении предыдущих лет.

      Комплексный подход подразумевает одновременное использование и прочих методов:

      • Гнойные очаги на коже необходимо очистить. Процедура производится в больнице (очаги вскрывают и очищенную полость заполняют обеззараживающим составом для предотвращения распространения инфекции).
      • Нанесение местных антибиотиков (Фуцидин, Банеоцин, Бондерм).
      • Применение антисептиков местного действия (перекись водорода, раствор бриллиантовой зелени, для слизистых оболочек – Мирамистин).
      • Назначение витаминных комплексов для восстановления естественной защиты организма и сопротивления патогенному агенту.
      • Ребенка необходимо оберегать от больных людей для предотвращения ухудшения состояния.
      • В окружающем пространстве важна чистота – из комнаты рекомендуют вынести все лишние предметы и регулярно проводить влажную уборку.
      • Особое значение имеет соблюдение гигиенических правил.

      Народные методы

      Вылечить стафилококковую инфекцию сложно, и нетрадиционная медицина не может самостоятельно справиться с такой задачей. Применение народных рецептов актуально для снятия симптоматики (покраснения кожи, общего плохого самочувствия) и повышения иммунитета в рамках комплексного подхода.

      Предпочтительными являются следующие домашние средства:

      • Отвар лопуха. Столовая ложка растительного сырья заваривается стаканом кипятка и настаивается четверть часа. Принимают процеженное лекарство трижды в день по 100 мл.
      • Мякоть персика. Фрукт моют, очищают от кожуры и измельчают блендером до однородной массы. Кашицу необходимо кушать по столовой ложке утром и вечером натощак.
      • Травяной сбор (три части кипрея, по две части душицы, ромашки аптечной, таволги, мяты, шишек хмеля и по одной части зверобоя и укропа). Три столовых ложки состава заливают литром воды и проваривают на медленном огне до закипания. Остывший и процеженный отвар принимают в дозировке одной чайной (для детей до 3 лет), одной десертной (до 6 лет) или одной столовой ложки в сутки (до 10 лет).
      • Камфорное масло используется как средство личной гигиены для ребенка. С его помощью обрабатывают поврежденные кожные покровы.
      • Настой зверобоя. Две чайные ложки заливают 250 мл горячей воды и накрывают емкость плотной тканью. После получаса жмых процеживают, а настой пьют по 50 мл утром и вечером перед едой.
      • При появлении пузырьков или изъязвлений на теле малыша можно купать его в отварах череды или ромашки.

      Профилактические меры

      Необходимо понимать, что если иммунитет ребенка находится в напряженном, активном состоянии, то попадание опасного микроорганизма или не спровоцирует никаких симптомов, или очаг будет минимальным и быстро нейтрализуется.

      Полностью избавиться от инфекционного агента невозможно, так как в стадии носительства иммунитет с ним не борется. Нельзя исключить и вероятность заражения в течение жизни.

      По этим причинам в основе профилактики развития дерматита лежат меры по повышению уровня иммунной защиты организма:

      • правильное питание;
      • большое количество свежих овощей и фруктов в рационе;
      • умеренные и регулярные физические нагрузки;
      • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
      • закаливание;
      • контрастный душ.

      Важно и своевременное лечение при возникновении заболеваний, в том числе касающихся уязвимых пищеварительной и дыхательной систем.

      Использованные источники: kozhainfo.com

      СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

        Розовый лишай под мышкой лечение

        Пузырный дерматоз на руках

      Стафилококковый дерматит

      Стафилококковый дерматит – патология кожного покрова, вызванная одноимённой инфекцией. Возбудитель инфекции – условно-патогенный микроорганизм, который входит в нормальную микрофлору человека. При определённых условиях бактерии активно размножаются, вызывают воспаление кожного покрова, слизистых оболочек и внутренних органов. Стафилококковая инфекция имеет характерные симптомы, диагностируется у каждого 10 человека. Основная причина – ослабление иммунитета, главный признак – нарушение нормального состояния кожи.

      Особенности стафилококкового дерматита

      По своему характеру стафилококковый дерматит делится на два вида:

      • Острый. Чаще всего развивается у детей первых месяцев и лет жизни, протекает тяжело и сопровождается негативной реакцией организма.
      • Хронический. Диагностируется у подростков и взрослых, развивается на фоне нарушения обмена веществ. Периоды регрессии сменяются периодами обострений.

      На фото видно, как выглядит стафилококковый дерматит на разных этапах течения болезни.

      Симптомы стафилококкового дерматита

      Болезнь развивается очень быстро и практически сразу переходит в пиодермию – гнойное поражение кожи. У взрослых гнойнички появляются в волосяных фолликулах, потовых и сальных железах. Они имеют форму конусов и полушарий; напряжённые толстые стенки удерживают густой, жёлто-зелёный гной, в центре часто присутствует пушковый волос.

      У детей стафилококковая инфекция провоцирует образование гнойных пузырей на поверхности кожи, их локализация не связана с расположением волосяных фолликул, сальных и потовых желез. После заживления гнойничков на некоторое время сохраняется пигментация, при отсутствии лечения кожа поражается глубже, на ней остаются рубцы, часто наблюдается рубцовая атрофия.

      Первый признак стафилококкового дерматита – маленькие болезненные узелки красного цвета. Зуд и жжение не ощущаются. Спустя 3-5 дней узелки наполняются гноем, наблюдается некроз соединительных тканей. Воспаляются волосистые участки тела, на руках и ногах возникают синюшно-красные пустулы размером до 30 мм, увеличиваются лимфатические узлы.

      Часто болезнь развивается на фоне другого дерматологического заболевания. Стафилококки вызывают воспаление, проникая в кожу через повреждённые места. В этом случае врач должен определить основную проблему и в первую очередь решить её.

      Причины стафилококкового дерматита

      Развитию стафилококкового дерматита способствуют предрасполагающие факторы. Их можно разделить на внешние и внутренние.

      Внешние причины:

      • Поверхностные травмы – порезы, ссадины, расчёсы.
      • Загрязнения кожи – несоблюдение правил гигиены.
      • Профессиональная деятельность – работа на вредных производствах.
      • Переохлаждение (перегрев) организма.

      Внутренние причины:

      • Нарушение обмена веществ.
      • Сбои в работе эндокринной системы.
      • Недостаток витаминов (гиповитаминоз).
      • Ослабление иммунитета.
      • Хронические болезни.
      • Кишечные инфекции.
      • Нарушения работы нервной системы.
      • Наследственность.

      Стафилококковый дерматит у детей

      Стафилококковый дерматит у детей проявляется как локальные воспаления с характерными пузырьками. При создании определённых условий бактерии начинают активно размножаться и поражают наиболее уязвимые участки тела. Болезнь опасна тем, что провоцирует к делению другие микробы, вызывающие аллергическую реакцию. Наиболее частой причиной стафилококкового дерматита у детей является несоблюдение правил гигиены, спровоцировать болезнь могут и другие, как внешние, так и внутренние факторы.

      Стафилококковая бактерия разрушает стенки клеток эпидермиса, их содержимое выходит наружу, вызывает зуд и жжение. Поражённый участок краснеет и покрывается сыпью. Источником заражения может служить носитель инфекции с нарушениями работы ЖКТ, открытыми гнойными ранами. Болезнь имеет характерные признаки.

      Симптомы стафилококкового дерматита у детей:

      • Кожа ярко-красного цвета, покрытая пузырьками.
      • Трещины.
      • Отслоение верхнего слоя эпидермиса.
      • Пятна, сыпь на спине, вокруг рта, носа и ушей.
      • Заболевание Риттера (пузырчатка эпидемическая) – у новорожденных.
      • Фурункулы, флегмоны – у детей старшего возраста.
      • Стоматит, ларингит, ринит, ангина – при поражении слизистых.
      • Гастроэнтерит, пневмония – при поражении внутренних органов.
      • Ухудшение общего состояния.

      Пути инфицирования:

      • От матери к ребёнку – у новорожденных.
      • Через грудное молоко – в период лактации.
      • При контакте с носителем инфекции – в первые месяцы жизни.
      • Через инфицированные предметы гигиены, постельное бельё, продукты питания.

      Заразиться стафилококковым дерматитом можно двумя путями – контактным и воздушно-капельным. Из-за несовершенной иммунной системы наиболее уязвимы перед болезнью дети, к тому же у них более нежная и чувствительная кожа.

      Различают три наиболее распространённые у детей стафилококковые инфекции:

      • Сапрофитная. Поражает мочевой пузырь и почки. Бактерии активно размножаются на слизистых мочеиспускательного канала и гениталий.
      • Эпидермальная. Сыпь возникает на слизистых и коже, если инфекцию не лечить, бактерии проникают в кровь и вызывают воспаление внутренних органов.
      • Золотистая. Чаще всего диагностируется у детей, но встречается и у взрослых. В результате на коже появляются фурункулы, в глазах – так называемые ячмени.

      Связь стафилококковой инфекции с дерматитом

      Стафилококк – условно-патогенный микроорганизм, присутствующий в нормальной микрофлоре человека с самого рождения. Если по каким-либо причинам количество бактерий увеличивается, развивается воспаление эпидермиса, теряются его защитные свойства. В результате появляются все признаки атопического, а в данном случае, стафилококкового дерматита. Становятся активными и другие виды бактерий, возникает опасность серьёзных патологий. Лечится дерматит у детей антибиотиками и противомикробными препаратами в амбулаторных условиях, тяжёлая форма – в стационаре.

      Схема лечения включает:

      • Антибиотики. Перед назначением пациент должен сдать анализы на чувствительность возбудителей болезни к их действию.
      • Антисептики. Используют для обработки поражённых участков кожи (этиловый спирт, перекись водорода, зелёнка) и слизистых (мирамистин, марганцовка).
      • Витамины. Назначаются для повышения иммунитета и улучшения метаболизма.

      Положительно влияют на лечение профилактические меры:

      • Чистота.
      • Ежедневная влажная уборка.
      • Ингаляции отваром ромашки.
      • Камфорное масло для гигиенических процедур.
      • Продукты, насыщенные витаминами.

      Чтобы избавиться от стафилококковой инфекции, требуется не только правильное лечение, но и своевременная диагностика. Поставить верный диагноз может дерматолог или иммунолог.

      Диагностика стафилококкового дерматита

      Стафилококковый дерматит подтверждают присутствующие в анализах бактерии, если их количество существенно превышает норму.

      • Чаще всего – это микроскопическое исследование крови, гнойного отделяемого, кала, для новорожденных – материнского молока. Подобный анализ позволяет определить вид возбудителя и его чувствительность к антибиотикам. Недостаток – требуется не меньше пяти дней.
      • Фаготипирование стафилококков – определение чувствительности организма к тем или иным вирусам. Позволяет сразу же назначить лечение препаратами, воздействующими на конкретный вирус.
      • Серологическое исследование и ПЦР (метод полимеразной цепной реакции) – менее показательные исследования.
      • В случае подозрения на инфекцию у новорожденного (жидкий стул, покраснение кожи и другие симптомы, характерные для стафилококковой инфекции) проводится посев материнского молока на флору.

      Лечение стафилококкового дерматита

      Лечение стафилококкового дерматита у взрослых предполагает приём лекарственных препаратов внутрь, использование противовоспалительных и антисептических мазей (кремов). Для приёма внутрь – антибиотики, сульфаниламиды, иммуномодуляторы и поливитамины, в некоторых случаях – аутовакцины. При хронической форме – коррекция обмена веществ, лекарства для нормализации работы ЖКТ и вегетативной нервной системы.

      Излечению от дерматита способствуют физиотерапевтические процедуры:

      • Магнитотерапия.
      • УФ-облучение.
      • СВЧ.
      • Лечебные грязи.
      • Ванны с морской водой.

      Из местных антибактериальных средств назначается Бактробан, Олеандомициновая мазь, Синтомициновая эмульсия. Для системного лечения рекомендуются антибиотики из группы цефалоспоринов и полусинтетических пенициллинов, а также препараты с высоким содержанием антител, уничтожающих стафилококки (Октагам, Пентаглобин). Последним словом в медицине считается применение фагов – лекарств, которые не воздействуют на другие бактерии и органы, то есть практически не вызывают побочных эффектов. Но их не используют для лечения тяжёлой и хронической формы стафилококкового дерматита.

      Для слизистой глаз (от конъюнктивита) применяют марганцовку и 20%-й раствор сульфацил-натрия (альбуцида). Промывают и закапывают глаза 3-5 раз в сутки.

      Осложнения при стафилококковом дерматите

      Стафилококки – возбудители многих заболеваний, в том числе дерматита. Иногда с ними не справляются даже антибиотики. Это живучие микроорганизмы, которые поражают детей и взрослых, а при отсутствии лечения – становятся причиной опасных для здоровья осложнений. На теле могут возникнуть фурункулы, на глазах – ячмени, может развиться пневмония, сепсис, общая интоксикация. В зависимости от вида бактерий поражаются те или иные внутренние органы.

      Профилактика стафилококкового дерматита

      Профилактика стафилококкового дерматита заключается в создании условий, благоприятных для борьбы с инфекцией. Прежде всего – это:

      • Правильный уход за кожей.
      • Исключение контактов с носителями инфекции.
      • Соблюдение правил гигиены.
      • Поддержание оптимальной влажности в помещениях.
      • Использование качественных гигиенических средств.
      • Применение увлажняющей косметики после купания.
      • Прогулки на свежем воздухе.

      При соблюдении правил и рекомендаций врача стафилококковый дерматит не принесёт вам проблем. Внимательно относитесь к своему здоровью, регулярно проходите профилактические медосмотры, а при первых же подозрениях на болезнь обращайтесь к врачу.

      Использованные источники: dermatit.su

      ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

        Исследования розового лишая

        Пузырной дерматоз

      Чем опасен стафилококковый дерматит и как правильно его лечить?

      Бактерии окружают нас повсеместно. Но далеко не всегда контакт с бактериями заканчивается развитием заболевания. Для того чтобы развился стафилококковый дерматит у детей необходимо наличие нескольких факторов. Этим заболеванием, чаще всего, страдают именно малыши, но исключать развитие этого кожного недуга у взрослых нельзя.

      Стафилококковая микрофлора относится к категории условно-патогенных. Она пребывает на поверхности кожи и слизистых практически постоянно. При возникновении благоприятных для бактерий условий, отмечается стремительный рост колоний. И это может привести к развитию инфекционных заболеваний, в том числе и кожных болезней.

      Немного о возбудителе

      Стафилококками называют шарообразные микроорганизмы, размер одного экземпляра составляет около 1 мкм. Располагаться микроорганизмы могут одиночно, но чаще они группируются в своеобразные гроздья.

      Совет! Способность микроорганизмов группироваться определила их название. Происходит оно от двух греческих слов, которые в переводе означают «виноград» и «зерно».

      Микроорганизмы не образуют спор, наиболее благоприятной температурой для их размножения является 34-37 градусов, то есть, температура человеческого тела. Бактерии отличаются высокой степенью устойчивости к неблагоприятным условиям.

      Они устойчивы к высушиванию, обработке популярными дезинфицирующими средствами. Кроме того, стафилококки обладают способностью приобретать устойчивость к антибактериальным препаратам. Сейчас выделяют три разновидности возбудителя:

      Наиболее опасным является золотистый стафилококк, этот микроорганизм может вызывать около сотни различных заболеваний, в том числе и дерматит.

      Пути заражения

      Распространение стафилококковой инфекции происходит разными путями, выделяют следующие варианты:

      • Бытовой. Заразиться можно, как при непосредственном контакте с заболевшим человеком, так и при пользовании вещами, которые применял здоровый носитель инфекции или больной.
      • Капельный. Микроорганизмы легко передаются при чихании или кашле.
      • Пылевой. Стафилококковая флора может присутствовать в домашней и уличной пыли, поэтому инфекцию можно просто вдохнуть вместе с пыльным воздухом.

      Совет! В лечебных учреждениях возможно распространение инфекции через медицинские инструменты, если они не подвергаются высокому уровню антисептической обработки.

      Предрасполагающие факторы

      Как уже упоминалось, со стафилококками люди сталкиваются постоянно. Однако далеко не каждый контакт заканчивается развитием заболевания. В большинстве случаев, иммунная система справляется с возбудителем, и человек остается здоровым. Факторами, которые способствуют развитию инфекции, являются:

      • Иммунодефицит. Снижению функций иммунитета способствуют перенесенные и хронические заболевания, постоянные стрессы, отсутствие полноценного отдыха и пр.
      • Кожные болезни. В группу риска входят больные атопическим дерматитом, так как при этом заболевании местный иммунитет в очагах поражения практически отсутствует.
      • Внешние факторы. Привести к развитию инфекции может переохлаждение, повышенная потливость, несоблюдение правил гигиены.
      • Прием некоторых лекарств. Снижению местного иммунитета способствуют длительные курсы лечения антибиотиками, гормональными средствами, препаратами иммуносупрессорами.

      Симптоматика

      При наличии благоприятных условий для размножения бактерий численность колоний растет, и микроорганизмы начинают вырабатывать токсины в больших количествах. Это приводит к развитию стафилококкового дерматита.

      Признаки у детей

      Чаще всего, заболевание развивается у новорождённого ребёнка. При развитии заболевания кожа малыша выглядит так, словно её обожгли. Отмечается:

      • покраснение;
      • появление дряблых пузырей и трещин;
      • отслаивание больших пластов кожи.

      На раннем этапе клиническая картина может быть такой:

      • на коже ребенка появляются пятна кирпичного оттенка;
      • сыпь появляется сначала на лице в области рта, носа и ушей. Затем сыпью покрывается передняя часть шеи, кожные складки, спина вдоль позвоночника;
      • при прикосновениях и других легких механических воздействиях верхний слой эпидермиса сморщивается и отслаивается крупными пластами;
      • очаги поражения быстро распространяются, они могут покрыть всю поверхность тела;
      • в остром периоде отмечаются и общие симптомы – повышение температуры, отсутствие аппетита, вялость.

      Заболевание опасно тем, что оно может провоцировать развитие опасных осложнений в виде:

      • образования флегмон;
      • общий сепсис.

      Признаки у взрослых

      У детей старше года и у взрослого стафилококки также могут спровоцировать развитие кожных воспалительных процессов. Проявляются дерматиты, вызванные повышением активности золотистого стафилококка, развитием гнойничковых заболеваний. Это могут быть:

      • поверхностные и глубокие фолликулиты;
      • фурункулы;
      • карбункулы;
      • гидрадениты.

      Атопический дерматит

      Стафилококк и атопический дерматит часто проявляются одновременно. Кожные покровы больного атопией заселены условно-патогенной флорой сильнее, чем у здорового человека.

      Однако инфекция не является основной причиной развития атопического дерматита. Это заболевание провоцируется аллергией на пищевые продукты или какие-либо вещества. Стафилококк же практически всегда обнаруживается в очагах поражения, он может стать причиной развития пиодермии, как вторичного заболевания.

      Диагностика

      Поставить правильный диагноз сможет только опытный специалист. Помимо внешнего осмотра, необходимо проведение ряда лабораторных анализов. В частности, выполняется проведение бактериального посева. Это исследование позволяет определить наличие стафилококка, а также выявить, к каким лекарствам микрофлора отличается наибольшей чувствительностью.

      Лечение

      После того, как диагноз будет установлен, специалист назначит лечение. Самолечением заниматься не рекомендуется, так как оно, скорее всего, окажется малоэффективным. Более того, неправильное применение антибиотиков может привести к тому, что микроорганизмы приобретут устойчивость к препаратам и излечить инфекцию будет еще сложнее.

      Лечение назначается индивидуально и включает в себя комплекс мероприятий, в том числе:

      • наружное применение препаратов, оказывающих антисептическое, противовоспалительное действие;
      • использование системных антибактериальных средств;
      • применение витаминно-минеральных комплексов;
      • использование иммуномодуляторов;
      • использование физиопроцедур – СВЧ-терапия, ультрафиолетовое облучение и пр.

      Кроме того, больному может быть рекомендовано соблюдение гипоаллергенной диеты, нормализации режима работы и отдыха, умеренные физические нагрузки.

      Итак, от стафилококкового дерматита, чаще всего, страдают младенцы, однако, этот кожный недуг может развиться и у детей старшего возраста, а также у взрослых пациентов. При появлении признаков воспаления на кожных покровах рекомендуется не заниматься самолечением и не запускать болезнь, а обратиться к специалисту, чтобы определить тип заболевания и пройти назначенное лечение.

      Использованные источники: moidermatolog.ru

      ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

        Исследования розового лишая

        Пузырной дерматоз

      Проявление атопического дерматита на фоне золотистого стафилококка

      Сегодня одним из наиболее распространенных дерматологических заболеваний является атопический дерматит. Исходя из данных последних медицинских исследований, установлено, что основным этиологическим (предрасполагающим) фактором развития болезни является инфицирование золотистым стафилококком. Поэтому золотистый стафилококк и атопический дерматит — это ассоциированный комплекс, в котором существование одного фактора без другого просто невозможно.

      Атопический дерматит — хроническое рецидивирующее кожное заболевания мультифакториальной природы, проявляющиеся кожными высыпаниями и зудом. Наиболее уязвимой группой населения к данной патологии являются дети дошкольного возраста.

      Какие существуют причины возникновения и прогрессирования атопического дерматита?

      1. Генетическая предрасположенность. В 8% случаев развивается у детей, родители которых также страдали хроническими заболеваниями кожи, аллергией;
      2. Аллергические заболевания, например, поллиноз и бронхиальная астма, в анамнезе;
      3. Заболевания кожи: нарушение барьерной функции, через эпидермальной потери воды, дисфункция синтеза кожных липидов;
      4. Постоянное воздействие с факторами, провоцирующими аллергию. Это бытовая и книжная пыль, пыльца, шерсть животных, бытовая химия и т. д.;
      5. Дисфункция иммунной системы (повышенная дегрануляция тучных клеток, повышенная антиген — презентирующая активность клеток Лангерганса, повышение продукции IgE-антител);

      Везикуло — крустозная форма отличается диссеминированностью высыпаний, преобладанием экссудативных эритематозно инфильтративных элементов над папуло — везикулезными, характеризуется обильностью точечных мокнущих эрозий.

    • Пруригинозная форма — относительно редкая среди вышеуказанных форм. Отличается диссеминированностью поражений Эритематозно сквамозного характера (не мокнущие розовые папулы) и большим количеством рассеянных по всему телу экскориаций и очагов лихенификации, локализация остается прежней — на сгибательных поверхностях суставов верхних и нижних конечностей.
      Сейчас довольно редко встречаются классические формы заболевания, чаще всего это комбинация из двух или трех форм, которая в медицинской литературе отмечается как атопический дерматит неуточненной формы.
      А также необходимо отметить, что у разных возрастных групп заболевание проявляет себя по-разному: у детей первых лет жизни в клинической картине преобладают экссудативные компоненты сыпи (мокнущие элементы), локализованные преимущественно на разгибательных поверхностях верхних и нижних конечностей и в зоне лица; у детей младшего школьного возраста кожные высыпания представлены папулами, эритемой, умеренными шелушениями и экскориациями, при этом экссудативный компонент не сильно выражен, локализация в этом периоде меняется — поражаются сгибательные поверхности суставов конечностей. У подростков и взрослых также есть определенные изменения в клинике, а именно: эритематозные элементы приобретают синюшный оттенок, выражена лихенификация и шелушение, полностью отсутствует экссудативный компонент. Излюбленная локализация — лицевая часть головы, верхняя часть туловища, сгибательные поверхности верхних конечностей.

    Симптомы

    Основные симптомы заболевания:

    • Сыпь;
    • Сильный зуд;
    • Сухость кожи;
    • Периорбитальная гиперпигментация (темные круги вокруг глаз)
    • Склонность к развитию кожных инфекций;
    • Складка Моргана (дополнительная складка на нижнем веке);
    • Склонность к аллергическим реакциям на продукты пищи;
    • Сезонность заболевания.
      Яркая и специфическая картина заболевания не представляет собой сложностей в постановке диагноза. Однако для исключения других дерматологических патологий необходимо пройти ряд дополнительных исследований:
    1. Общий анализ крови (эозинофилия) (количество эозинофилов более 5%), повышенный уровень иммуноглобулина Е),
    2. Определение дерматографизма (белый дерматографизм — обязательный признак атопического дерматита).
      В некоторых случаях даже имея данные лабораторных исследований, подтверждающих диагноз «атопический дерматит нейродермит», необходимо проводить верификацию диагноза с себорейным дерматитом, чесоткой, ограниченным нейродермитом и контактным дерматитом.

    Себорейный дерматит

    Дерматит себорейный характеризуется незначительной эритемой, локализованной в области лба, лица, носа, верхней части туловища. Элементы сыпи покрыты чешуйками желтого или лимонного цвета. Заболевание проявляется круглогодично, сезонность обострений отсутствует. Иммуноглобулины Е не повышены.
    При подозрении на чесотку стоит обратить внимание на то, есть ли в семье у кого-то на данный момент подобные жалобы, так как чесотка имеет свойство передаваться контактным путем, и поражать остальных членов семьи. Чесотка характеризуется «ночным зудом» и появлением чесоточных ходов.
    Когда вопрос стоит в том, какое заболевание у данного больного — атопический дерматит или нейродермит ограниченный, нужно проанализировать в каком возрасте впервые появились жалобы и где локализована сыпь. При ограниченном нейродермите сыпь локализуется на задней или боковой поверхности шеи, только с одной стороны (поражения при АД симметричны). Заболевание впервые возникает в пубертатном или взрослом возрасте (при дерматите — в детском). При нейродермите ограниченном белый дерматографизм и повышение уровня иммуноглобулинов Е не отмечается.

    Наиболее похожим по характеру высыпаний к атопическому дерматиту является контактный дерматит. Но существует ряд отличий:

    • Причиной возникновения сыпи при контактном дерматите является непосредственный контакт с аллергеном (например, шампунь, декоративная косметика, ювелирные украшения), не стоит путать с простым дерматитом, при нем сыпь спровоцирована действием кислот и щелочей (веществ, которые вызывают поражения даже у абсолютно здоровых лиц).
    • Локализация поражения строго совпадает с местом контакта.
    • Продолжительность заболевания прямо пропорциональна продолжительности действия аллергена.
      Можно прийти к выводу, что контактный дерматит несложно отличить от нейродермита, зная анамнез заболевания.

    Лечение

    • Коррекция образа жизни.
    • Подавление кожных проявлений.
    • Лечение общих хронических заболеваний.

    Коррекция образа жизни:

    • Диетотерапия (рекомендовано исключить курицу, яйца и рыбу; также консервы, копчёности, шоколад, кофе, жаренную и острую пищу и мед). Следует отдать предпочтение кисломолочным продуктам, отварному мясу и крупам.
    • Больным дерматологическими патологиями рекомендовано правильно подбирать одежду, отдавая приоритет натуральным тканям.

    Подавление кожных проявлений:

    • Местное лечение проводиться глюкокортикостероидами (при легкой степени — 1% гидрокортизоловая мазь, адвантал, локоид, элоком; при среднетяжелой и тяжелой — оксициклозоль, оксикорт — мазь, фуцикорт, гиоксизон).
      В зависимости от вида сыпи назначаются разные формы выпуска препаратов:
    1. эритематозно сквамозная форма — кремы, лосьоны;
    2. лихеноидная форма — мази, компрессы с добавлением кератолитиков;
    3. пруригинозная форма — пасты, аэрозоли, гели, кремы;
    4. экзематозная — примочки, кремы, гели.
    • Общая терапия обязательно включает в себя прием антигистаминных средств, которые обладают противовоспалительным эффектом. Препаратами выбора являются:
      — комбинация диазолин (утром) и тавегил (вечером),
      — кетотифен (задитен, астафен),
      — препараты с пролонгированным действием и однократным приемом в день (зиртек, кестин).
    • Для стабилизации психоэмоционального состояния на фоне заболевания рекомендовано назначать седативные и психотропные средства:
      — настойка пиона, валерианы, пустырника — прием 2–4 недели,
      — реланиум, феназепан, гидазепам.
    • Витаминотерапия — назначения препаратов витамина А — ретинол ацетат. Витамины группы В не рекомендованы к применению за счет высокого риска развития рецидива заболевания.
    • При тяжелом течении или эритродермии необходим переход на системные глюкокортикостероиды (дексаметазон, метилпреднизолон), иммуносупресоры (циклоспорин), в некоторых случаях детоксикация путем плазмафереза. Для избежания побочных действий глюкокортикостероидов, назначают обволакивающие препараты, препараты калия и анаболические стероиды.
    • Физиопроцедуры: УФО обычной кварцевой лампой, гальванотерапия, электросон, дарсонваль.
    • Рефлексотерапия (лазеро- и электропунктура).
    • Отдых, желательно переезд, в сухую климатическую зону на побережье моря.

      Хотелось бы остановиться на вопросах, интересующих молодых мам:

      1. Можно ли детям проводить пробу Манту при атопическом дерматите?
        Да, можно, но только в стадии ремиссии (отсутствии клинических проявлений). Ведь проба Манту является основным и наиболее показательным методом диагностики, определяющим наличие в организме туберкулезной палочки и иммунном ответе на нее. Если у вашего ребенка атопический дерматит и Манту было выполнено в период обострения, то результативность проведенного исследования можно приравнять к «0».
        2) Можно ли проводить вакцинацию АКДС при атопическом дерматите?
        Наличие атопического дерматита в анамнезе не является прямым противопоказанием к вакцинации. Прививать ребенка можно и нужно, но только в период стойкой ремиссии и после длительной (4–6 недель) подготовительной терапии антигистаминными и иммуномодулирующими средствами. После вакцинации необходимо в течение получаса находиться под тщательным медицинским контролем.

      Важно знать!

      Баба Нина о России: » Гром грянет в октябре 2018 и деньги упадут с неба.

      Использованные источники: kozhazdorova.ru

      Похожие статьи