Паразитарные дерматозы лечение

ПАРАЗИТАРНЫЕ ДЕРМАТОЗЫ

ПАРАЗИТАРНЫЕ ДЕРМАТОЗЫ (греч, parasitos нахлебник; дерматозы) — группа поражений кожи, обусловленных паразитированием на ней (или в ее толще) животных-паразитов (клещей, вшей, гельминтов, простейших и др.) и паразитических грибков.

Различают две группы животных-паразитов: эктопаразиты, паразитирующие на поверхности кожи, напр, вши, блохи и внутрикожные паразиты, внедряющиеся в толщу кожи или под кожу и проходящие там свой цикл развития, напр, чесоточный клещ, личинки нек-рых червей, мух.

П. д. бывают поверхностные (эпизоа), характеризующиеся локализацией патол, процесса в эпидермисе,— дерматофилиаз (см.), вшивость (см. Вши), чесотка (см.), флеботодермия (см.) и др. и глубокие (дерматозоа) — с поражением дермы и нередко подкожной клетчатки, что наблюдается при демодикозе (см.), дракункулезе (см.), лейшманиозе (см.), миазах (см.), филяриатозах (см.), цистицеркозе (см.) и др.

В зависимости от возбудителя и интенсивности поражения кожи клин, проявления при П. д. разнообразны (эритема, отек, бугорки, пузырьки, пузыри, узлы, изъязвления) и сопровождаются субъективными ощущениями (зуд, жжение, боль). В результате сенсибилизации организма продуктами жизнедеятельности паразитов, напр, токсинами, возможны аллергические высыпания, эозинофилия, явления интоксикации (слабость, головная боль, тошнота, рвота, адинамия, судороги, потеря сознания).

Лечение, прогноз и профилактика зависят от вида паразитарного дерматоза.

Библиография: Бабаянц Р. С. Кожные и венерические болезни жарких стран, М., 1972; Кассирский И. А. и др. Руководство по тропическим болезням, М., 1974; Многотомное руководство по дермато-венерологии, под ред. С. Т. Павлова, т. 1—3, М., 1959—1964; Тропические болезни, под ред. Е. П. IIIу-валовой, М., 1979; Adams A. R. D. a. M a e g r a i t h B. G. Clinical tropical diseases, Oxford, 1966; Handbook of tropical dermatology and medical mycology, ed. by R. D. G. Simons, v. 1—2, Amsterdam, 1952—1953.

Использованные источники: xn--90aw5c.xn--c1avg

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Розовый лишай под мышкой лечение

  Болезнь реклингхаузена мрт

Особенности симптомов и лечения паразитарных дерматозов

Характерные особенности паразитов, вызывающие паразитарные дерматозы

В зависимости от места обитания паразитов в организме хозяина их подразделяют на эндо- и эктопаразитов. Паразиты могут быть постоянные и временные. Имеются также псевдопаразиты, или ложнопаразиты, — свободноживущие формы, которые случайно попадают в организм и временно находятся в нем, питаются за его счет.

Отличительной особенностью паразитов является максимальная приспособляемость их к организму хозяина и особым условиям существования, отмечает estet-portal.com. В процессе эволюционных изменений у них развилось множество приспособлений к специфическим условиям и особому образу жизни.

Наиболее частые виды паразитарных дерматозов:

Демодекоз – один из распространенных паразитарных дерматозов

Демодекоз — часто встречающийся паразитарный дерматоз у человека и животных, вызванный клещами рода Demodex. Клинические проявления демодекоза разнообразны. Существуют кожные и глазные проявления демодекоза. Необходимо различать непосредственно демодекоз и заболевания, течение которых усугубляет наличие клещей. Для выбора терапии такого паразитарного дерматоза, как демодекоз, имеет значение клиническая картина заболевания, знание форм клещей, учет их количества.

Для воздействия непосредственно на клещей демодекс применяются акарицидные средства, к которым относятся производные нитроимидазольной группы.

Наиболее эффективным средством является трихопол, применяемый от 4 до 6 недель. Также используется орнидазол циклами от 8 до 10 дней. Пациенту важно объяснить причины демодекоза и правила обращения с кожей лица.

Наружная терапия включает сосудосуживающие мази, содержащие антибиотики — мупироцин, эритромициновая, фузидиновая, тетрациклиновая мазь, антигистаминные средства, стероиды, нестероидные противовоспалительные средства, препараты, содержащие серу, нафталан, метронидазол, 20% раствор бензилбензоата, производные витамина А. Для терапии окологлазничной области применяются спиртоэфирные смеси, 3—5% трихополовый крем, сульфапиридазин натрия и др.

Чесотка – распространенный вид паразитарных дерматозов

Чесотка — наиболее часто встречающийся паразитарный дерматоз кожи человека, возбудителем которого является клещ Sarcoptes scabiei. Источник заражения этим заболеванием — больной человек, при этом возможен прямой и непрямой путь передачи возбудителя. Зуд кожи вызывается движением клеща, наиболее активным в вечернее время. При этом кожные покровы и нервные окончания раздражаются не только самим клещом, но продуктами его жизнедеятельности, экскрементами и слюной.

Диагностическим критерием постановки диагноза является наличие чесоточных ходов, папул, везикул. Наиболее типичные поражения в виде ходов, серозных корок, папул, везикул появляются в области кистей, локтевых суставов, на животе, ягодицах, молочных железах, бедрах.

Также встречаются стертые формы чесотки, которые приводят к ошибочной диагностике и часто расцениваются как аллергодерматоз.

Использованные источники: estet-portal.com

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Исследования розового лишая

  Пузырной дерматоз

Паразитарные дерматозы лечение

В эту группу болезней входят поражения кожи, связанные с укусами кровососущих насекомых, и заболевания, обусловленные истинными паразитами кожи (чесотка).

В целом, реакция на укусы кровососущих насекомых (комаров, клопов ит. п.) достаточно стандартна: в месте укуса образуется небольшой зудящий волдырь красного цвета, окруженный анемическим венчиком. Однако у некоторых людей в месте укуса образуется плотная сильно зудящая папула, размеры которой варьируются. В ряде случаев в месте укуса формируются геморрагические пятна и папулы.

Лечение сводится к наружному применению противозудных средств (спиртовые растворы, взбалтываемые смеси, топические стероиды). При выраженной гиперергической реакции показано назначение антигистаминных средств. Проводится дезинсекция белья и помещений.

Чесотка

Заболевание вызывает чесоточный зудень. Попавшая на кожу человека оплодотворенная самка клеща прогрызает ход в роговом слое эпидермиса, где откладывает яйца. Заражаются чесоткой преимущественно при прямом контакте, реже опосредованно через белье ит. д.

Инкубационный период обычно длится 7-10 дней. При повторном заражении инкубационный период может укорачиваться до 2-3 дней.

Клиника. Заболевание проявляется кожным зудом, преимущественно в вечернее время (особенно, когда больной ложится спать и согревается под одеялом). На коже появляются везикулопапулы (маленькие папулы, в центре которых маленькие пузырьки). Отмечаются множественные расчесы, корочки.

Характерная локализация: межпальцевые складки рук, сгибательная поверхность лучезапястных суставов, передняя и боковые поверхности живота, ягодицы, внутренняя поверхность бедер.

У маленьких детей и женщин, не занимающихся физическим трудом, нередко поражается кожа ладоней, где можно увидеть «чесоточные ходы» (в других локализациях они видны плохо). У мужчин часто поражается область наружных гениталий. В этой локализации чесотка может проявляться довольно крупными (более 5 мм в диаметре) плотными зудящими папулами. Подобные папулы у женщин могут наблюдаться в области молочных желез. Практически никогда не поражается кожа головы. Однако у детей грудного возраста и у лиц, получающих длительное лечение системными стероидами или длительно использующих для нанесения на кожу лица топические стероиды, возможны проявления чесотки и в этой локализации.

При длительном течении может иметь место как стихание клинических проявлений, так и вторичная экзематизация очагов поражения.

Течение чесотки нередко осложняется присоединением пиококковой инфекции. В результате развиваются различные пиодермиты: фолликулиты, фурункулы, импетиго. Особенно характерны папулезные высыпания, покрытые гнойными корками, на разгибательной поверхности локтевых суставов. В таких случаях диагностика заболевания затруднена. Обычно помогают указания на наличие зудящих заболеваний у близких родственников, а также половых контактов. В то же время у лиц, соблюдающих гигиенические нормы, чесотка может протекать абортивно: зуд умеренный, высыпаний небольшое количество. «Маскирует» чесотку и неоправданное использование топических стероидов.

Для диагностики чесотки используют метод микроскопии кожных соскобов. Однако следует отметить, что этот метод весьма не-совершенен и отрицательный результат не исключает наличие че-сотки.

Лечение заключается в использовании различных противочесоточных средств. При экзематизации необходимо также использовать противовоспалительные средства, при пиококковых осложнениях — противомикробные.

В настоящее время наиболее часто для лечения чесотки используется 20% мазь бензилбензоата. Длительность курса —5-6 дней. В первый день больной после принятия душа втирает в кожу мазь бензилбензоата (обрабатывается вся поверхность кожи за исключением головы, вне зависимости от наличия высыпаний).

Производится смена нательного и постельного белья. В помещениях проводится влажная уборка, при необходимости используются инсектициды (аэрозоль А-ПАР). В последующие 2 дня пациент не моется (кисти рук после мытья повторно обрабатываются мазью бензйлбензоата). На четвертый день проводится повторно втирание мази бензилбензоата во всю поверхность кожи кроме кожи головы. На голый или шестой день больной принимает душ, проводится повторная смена нательного и постельного белья.

Возможно использование 20% серной мази, которая втирается в кожу1 раз в день в течение 5 дней. Мытье со сменой белья производят на второй и шестой дни. Следует помнить о том, что серная мазь значительно чаще, чем бензилбензоат, вызывает дерматиты.

К современным противочесоточным средствам относится аэрозоль «Спрегалъ». Препарат смывается через 12 ч после нанесения на кожу. Желательно повторить обработку на четвертый день.

Необходимо проводить осмотры всех лиц, находившихся в кон-такте с больным чесоткой, еженедельно в течение 1,5 месяцев. При тесном контакте рекомендуется провести противочесоточное лечение вне зависимости от наличия или отсутствия проявлений заболевания.

Вшивость (педикулез)

Выделяют головную, лобковую и платяную вшивость.

Головные вши чаще паразитируют на коже волосистой части головы женщин и детей. Больные жалуются на зуд, особенно в затылочной области. Характерны экскориации, нередки проявления вторичной пиодермии. При осмотре выявляются вши и гниды.

Платяных вшей обнаруживают в швах одежды. Характерно наличие линейных экскориаций, преимущественно в области лопаток и поясницы.

Лобковые вши поражают область лобка, но при выраженном волосяном покрове поражение может быть распространенным. Лобковые вши прикрепляются к основанию волоса, поэтому их обычно несложно обнаружить. После их укусов остаются зудящие пятна синего цвета, не исчезающие при надавливании.

Для лечения педикулеза обычно используют препараты перметрина. Обязательными являются общегигиенические мероприятия.

Опрос:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Использованные источники: health-medicine.info

Похожие статьи