Эпидермофитии анализ

Эпидермофития

Причины и симптомы эпидермофитии

Что такое эпидермофития?

Эпидермофития принадлежит к числу самых распространенных инфекционных заболеваний кожи и ногтевых фаланг, причиной её считается грибок. Страдают от эпидермофитии исключительно люди.

Причина эпидермофитии

Эпидермофитию вызывает грибок Trichophyton mentagTophytes var. interdigitalc, ранее известный под названием Epiderinophyton Kaufmann – Wolf. Возникновению заболевания способствуют потливость, нарушение целостности кожных покровов, плоскостопие, нарушения кровообращения, нарушения со стороны эндокринной системы. Причиной эпидермофитии служит также постоянное ношение резиновой обуви и одежды из синтетических тканей. К неблагоприятным факторам относится, кроме того, повышенная температура и высокая влажность воздуха.

Очагами распространения заболевания служат бани, душевые кабинки, бассейны. Так как эпидермофития относится к контактным инфекциям, больной человек представляет опасность для окружающих. Семейно-бытовые контакты – общее белье, обувь, предметы гигиены и пр. – могут вызвать микоз у тех, кто находится ежедневно рядом с носителем инфекции. Педикюр и маникюр, выполненный недостаточно хорошо продезинфицированными инструментами, может также стать причиной появления грибкового поражения кожи.

Симптомы эпидермофитии

Различают два вида эпидермофитии: грибковое поражение стоп и кожных складок. Оба типа заболевания имеют свою специфическую симптоматику, они различаются не только характером течения, местом локализации, но также методами диагностики и лечения.

Эпидермофития стоп

В самом начале заболевания чаще поражаются межпальцевые промежутки. К числу первых симптомов эпидермофитии относят легкий зуд, набухание и небольшое шелушение поверхностных слоев эпидермиса. Впоследствии кожа трескается и начинает мокнуть. Беловатые лоскуты рогового слоя на пораженных участках кожи можно легко отделить, под ними открывается розово-красная эрозия. Со временем все межпальцевые промежутки становятся болезненными, если лечение не проводится своевременно – поражается стопа целиком.

Симптомы эпидермофитии со временем прогрессируют. Серозная жидкость, выделяющаяся при заболевании, служит питательной средой для возбудителей инфекции и способствует их размножению. В запущенных случаях страдают глубоколежащие слои кожи, появляется большое число пузырьков с прозрачной жидкостью, возникает сильный зуд. Микоз охватывает со временем тыльную поверхность стопы и переходит на область пяток. Симптомы эпидермофитии могут то прогрессировать, то затихать на некоторый промежуток времени. Таким образом, заболевание может продолжаться годами и стать причиной появления экземы.

Эпидермофития крупных складок

При паховой эпидермофитии в области паха отмечаются ярко-розовые, с четкими границами, шелушащиеся пятна, появление которых сопровождается зудом. Со временем они начинают расти и сливаться, образуя обширные зоны поражения, которые всегда симметричны друг другу.

Пятна имеют характерную для заболевания окраску: в центре они бледнее, а по их периферии располагается валик розово-красного цвета, покрытый пузырьками, корками или шелушащийся. Со временем прогрессируя, эпидермофития поражает область лобка, промежности и ягодиц, страдают подмышечные впадины, межпальцевые пространства на руках, кожные покровы под грудными железами.

Эпидермофития кожных складок чаще отмечается у мужчин. Очаги инфекции возникают в детских образовательных учреждениях – в детских садах и пр.

Лечение эпидермофитии

Лечение эпидермофитии паховой области проводится противогрибковыми и противоаллергическими мазями, такими как лоринден-С, микозолон. В острой стадии заболевание эффективны 5–10%-я серно-дегтярная мазь, мазь Вилькинсона, 2%-й спиртовой раствор йода.

Для лечения эпидермофитии стоп применяются схемы, идентичные методикам, используемым при острой экземе. Могут быть назначены противогрибковые препараты, анилиновые красители, нитрофунгин, микосептин, микозолон и пр. Ногтевые фаланги рекомендуется лечить в специализированных кабинетах. При системных микозах и в тяжелых случаях необходима госпитализация.

Очаги поражения можно протирать настойкой йода и смазывать цинковой пастой. Протирание складок спиртом и использование талька (присыпки) предотвращает распространение инфекции.

Схема лечения подбирается всегда индивидуально с учетом стадии заболевания и возможных осложнений. Для снятия воспаления используется жидкость Бурова или 25%-й раствор серебра. Большие пузыри вскрываются стерильными инструментами, ороговевшие участки кожи при этом удаляются.

Возможные аллергические проявления снимаются при помощи десенсибилизирующей терапии. На стадии затухания воспалительного процесса назначают мази, содержащие деготь или продукты переработки нефти. Противогрибковые мази и растворы применяются на последних стадиях эпидермофитии.

Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

Использованные источники: www.ayzdorov.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Исследования розового лишая

  Пузырной дерматоз

Эпидермофитии: виды, лечение, симптомы

Эпидермофития — это дерматомикоз, вызванный инфицированием кожных покровов грибком Epidermophyton floccosum. Возбудитель болезни поражает преимущественно крупные складки кожи, стопы, ногти стоп.

Виды эпидермофитии

Микроскопические грибки из рода Epidermophyton в основном поражают пахово-бедренную кожную складку, кожу стоп, кистей, редко — ногти. Грибки эпидермофитоны при исследовании пораженных тканей обнаруживаются в виде тонких, ветвящихся нитей мицелия, споры в образцах практически отсутствуют.

Паховую эпидермофитию вызывает антропофильный грибок Epidermophyton floccosum.

Другое название этого возбудителя пахового дерматомикоза – хлопьевидный эпидермофил, локализуется гриб поверхностно, разрушает кожный покров, как показано на фото, за счет утилизации коллагена.

Эпидермофитию стоп и единичных ногтей вызывает Epidermophyton Kaufmann-Wolf. Эпидермофития гладкой кожи, складок, стоп, кистей, лица, ногтей возникает при инфицировании грибком Epidermophyton rubrum.

В современной классификации грибки Ep. Kaufmann-Wolf и Ep. rubrum отнесены к классу Trichophyton. Называются грибки соответственно Trichophyton mentagrophytes и Trichophyton rubrum.

Паховая эпидермофития

Болеют этим заразным грибковым заболеванием чаще мужчины, поражаются чаще паховая, межьягодичная складка. У мужчин при паховой эпидермофитии гриб распространяется на мошонку, анус, межьягодичную складку, бедро, как на фото, редко поражается и требует лечения пенис.

У женщин паховая эпидермофития иногда переходит на кожную складку под молочными железами, подмышечную впадину, как показано на фото.

Причиной паховой эпидермофитии является непосредственное заражение грибом Epidermophyton floccosum, а предрасполагающими факторами служат повышенная потливость, тесная одежда, нарушение личной гигиены.

Способствуют распространению пахового грибка у женщин и мужчин лишний вес, диабет, гормональные нарушения, на фото можно видеть, что поражаются места опрелостей, глубоких складок жира, где обильно выделяется пот.

Заражение паховой эпидермофитией происходит при контакте с больным, а также через банные принадлежности в душе, бане, ванной.

Достаточно воспользоваться общей с зараженным человеком мочалкой, полотенцем, чтобы гриб эпидермофитон попал на кожу.

При ослаблении защитных свойств кожного покрова в месте внедрения гриба возникает очаг поражения, постепенно растущий по периферии, распространяющийся на участки здоровой кожи.

Эпидермофития стоп

Заразиться эпидермофитией стопы можно, пройдясь босиком по полу в раздевалке тренажерного зала, чужой квартире и даже в собственном доме. Чешуйки слущенной кожи со стопы больного человека попадают сначала на пол, а оттуда на кожу стоп здорового человека.

В условиях повышенной влажности грибки долго сохраняют жизнеспособность, а попав на кожу нового хозяина, энергично ее осваивают.

Симптомы эпидермофитии

Характерный признак заражения грибком эпидермофитоном считается зуд, жжение в очаге поражения, волосяные фолликулы не страдают, что служит отличительной чертой заболевания.

При паховой эпидермофитии больной испытывает дискомфорт при ходьбе. Эпидермофития протекает хронически, рецидивируя летом, а также при ослаблении иммунитета.

Симптомы паховой эпидермофитии

Сначала в паховых складках появляются шелушащиеся воспаленные пятна, располагаются они, как правило, симметрично. Воспаленный участок кожи имеет округлые очертания, красно-коричневую окраску.

Постепенно при паховой эпидермофитии формируются несколько очагов, очерченных валиками воспаленной кожи по краю, размерами до 10 см 2 , как можно увидеть на фото.

Валик состоит из отдельных мелких пузырьков, чешуек, корочек. Воспаленная граница постоянно смещается, растет в направлении от центра. В центре очага все воспалительные явления постепенно стихают, красно-коричневое кольцо как бы исходит из складки.

Разрастаясь и сливаясь с другими очагами, отдельные кольца сливаются, отделяясь от здоровой кожи фестончатой каймой воспаленного эпидермиса.

Симптомом паховой эпидермофитии у мужчин и женщин служит повышенная чувствительность кожи на пораженном участке: к коже больно прикасаться, дискомфорт доставляет даже прикосновение одежды.

Особенностью протекания эпидермофитии является появление аллергических высыпаний на коже – эпидермофитидов. Высыпания располагаются симметрично, не содержат грибков и проходят самостоятельно по мере избавления от грибка-паразита.

Симптомы эпидермофитии стоп

Клиническая картина эпидермофитии стоп и кистей обладает сходством с проявлениями кожного заболевания дисгидроз. Общность симптомов проявляется в образовании в глубине кожи пузырьков с жидкостью, вызывающих сильный зуд.

В случае дисгидроза стоп и/или кистей в жидкости не обнаруживается присутствия грибов-паразитов, а само появление болезни говорит о неблагополучии в пищеварительной системе, нервном истощении, аллергии.

При эпидермофитии стоп, кистей в жидкости при культуральном исследовании обнаруживается присутствие грибка Epidermophyton floccosum.

Вскрываясь, такие пузырьки оставляют на коже участки поврежденной кожи (эрозии), окруженные фестончатым валиком воспаленного эпидермиса.

При эпидермофитии стопы, как и при других дерматомикозах стоп, сначала повреждается кожа между пальцами, как видно на фото.

Межпальцевая эпидермофития в начале заражения выглядит, как опрелость. Затем на этом участке появляются пузырьки, возникает мокнутие, присоединяется гиперкератоз (ороговение), воспаление.

Расселение грибка на коже стопы сопровождается проникновением в ногтевое ложе, приводит к эпидермофитии ногтей. Этот вид онихомикоза – грибка ногтей, называют поверхностным белым онихомикозом.

Подробно ознакомиться с заболеванием онихомикоз, а также посмотреть фото грибка ногтей Вам поможет наша следующая статья Как определить грибок ногтей по фото.

Диагностика

Эффективность лечения паховой эпидермофитии у мужчин и женщин зависит от точности постановки диагноза. Для этого проводят лабораторное исследование соскоба кожи из очага инфекции, микроскопию взятого образца, делают посев гриба на среду Сабуро – специальную питательную смесь.

Лечение

Основной целью при лечении дерматомикозов является уничтожение колоний микроскопических грибков на коже и ее производных.

При эпидермофитии грибок хорошо поддается местному лечению, не требует в большинстве случаев применения антимикотиков в таблетках для приема внутрь.

При тяжелых поражениях пахово-бедренных складок, стоп, кистей лечат под контролем дерматолога, назначают лечение системными препаратами, эффективными против возбудителя эпидермофитии.

К таким лекарствам относятся итраконазол, тербинафин, схему лечения назначает врач, исходя из тяжести состояния больного.

При обширных очагах поражения, выраженных симптомах паховой эпидермофитии, поражения стоп, ногтей, кистей проводят амбулаторное гипосенсибилизирующее лечение:

• внутривенные вливания 10% раствора хлорида кальция;
• антигистаминные средства – фенкарол, димедрол, тавегил;
• курс лечения антибиотиками по показаниям;
• поливитаминные препараты.

Одновременно кожную складку обрабатывают наружными средствами лечения. На очаги наносят краску Кастеллани, фукорцин, борно-нафталановую пасту в течение 3-4 дней.

После стихания острого воспаления лечение паховой эпидермофитии продолжают противогрибковыми мазями и спиртовым раствором йода.

Крупные пузыри в очагах грибковой инфекции прокалывают, накладывают повязки с этакридином, фурацилином, накладывают ундециновую, серно-салициловую, декаминовую мазь.

На начальных стадиях эпидермофитии после установления диагноза больной может самостоятельно выполнять назначения врача дома.

Современные антимикотические препараты позволяют проводить лечение паховой эпидермофитии в домашних условиях. Рекомендуется обрабатывать кожу мазями ламизил, клотримазол, микосептин, нистатин, тридерм, низорал.

Лечить паховую эпидермофитию можно и такими народными средствами, как отвар коры дуба, настой ромашки. Эти растворы подсушивают кожу, уменьшают воспалительные явления.

Профилактика

Для профилактики заражения эпидермофитией необходимо соблюдать правила личной гигиены. Необходимо дезинфицировать белье, постельные, банные принадлежности, обрабатывать общие ванны, скамьи в бане.

Профилактикой рецидивов эпидермофитии после завершения лечения и получения отрицательных анализов на грибки служит обработка бывших очагов поражения противогрибковыми средствами.

В целях профилактики два раза в неделю кожу протирают раствором нитрофунгина, жидкостью Андриасяна, обрабатывают мазями, кремами батрафен, травоген, микосептин, клотримазол, микоспор.

Прогноз

Прогноз благоприятный, эпидермофития лечится и в острой, и в хронической стадии. Современные противогрибковые средства позволяют предотвращать рецидивы и повторное заражение грибком эпидермофитоном.

Предлагаем также ознакомиться с другими видами дерматомикозов в следующих статьях:

Использованные источники: skincenter.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Исследования розового лишая

  Пузырной дерматоз

Эпидермофития

Причины и симптомы эпидермофитии

Что такое эпидермофития?

Эпидермофития принадлежит к числу самых распространенных инфекционных заболеваний кожи и ногтевых фаланг, причиной её считается грибок. Страдают от эпидермофитии исключительно люди.

Причина эпидермофитии

Эпидермофитию вызывает грибок Trichophyton mentagTophytes var. interdigitalc, ранее известный под названием Epiderinophyton Kaufmann – Wolf. Возникновению заболевания способствуют потливость, нарушение целостности кожных покровов, плоскостопие, нарушения кровообращения, нарушения со стороны эндокринной системы. Причиной эпидермофитии служит также постоянное ношение резиновой обуви и одежды из синтетических тканей. К неблагоприятным факторам относится, кроме того, повышенная температура и высокая влажность воздуха.

Очагами распространения заболевания служат бани, душевые кабинки, бассейны. Так как эпидермофития относится к контактным инфекциям, больной человек представляет опасность для окружающих. Семейно-бытовые контакты – общее белье, обувь, предметы гигиены и пр. – могут вызвать микоз у тех, кто находится ежедневно рядом с носителем инфекции. Педикюр и маникюр, выполненный недостаточно хорошо продезинфицированными инструментами, может также стать причиной появления грибкового поражения кожи.

Симптомы эпидермофитии

Различают два вида эпидермофитии: грибковое поражение стоп и кожных складок. Оба типа заболевания имеют свою специфическую симптоматику, они различаются не только характером течения, местом локализации, но также методами диагностики и лечения.

Эпидермофития стоп

В самом начале заболевания чаще поражаются межпальцевые промежутки. К числу первых симптомов эпидермофитии относят легкий зуд, набухание и небольшое шелушение поверхностных слоев эпидермиса. Впоследствии кожа трескается и начинает мокнуть. Беловатые лоскуты рогового слоя на пораженных участках кожи можно легко отделить, под ними открывается розово-красная эрозия. Со временем все межпальцевые промежутки становятся болезненными, если лечение не проводится своевременно – поражается стопа целиком.

Симптомы эпидермофитии со временем прогрессируют. Серозная жидкость, выделяющаяся при заболевании, служит питательной средой для возбудителей инфекции и способствует их размножению. В запущенных случаях страдают глубоколежащие слои кожи, появляется большое число пузырьков с прозрачной жидкостью, возникает сильный зуд. Микоз охватывает со временем тыльную поверхность стопы и переходит на область пяток. Симптомы эпидермофитии могут то прогрессировать, то затихать на некоторый промежуток времени. Таким образом, заболевание может продолжаться годами и стать причиной появления экземы.

Эпидермофития крупных складок

При паховой эпидермофитии в области паха отмечаются ярко-розовые, с четкими границами, шелушащиеся пятна, появление которых сопровождается зудом. Со временем они начинают расти и сливаться, образуя обширные зоны поражения, которые всегда симметричны друг другу.

Пятна имеют характерную для заболевания окраску: в центре они бледнее, а по их периферии располагается валик розово-красного цвета, покрытый пузырьками, корками или шелушащийся. Со временем прогрессируя, эпидермофития поражает область лобка, промежности и ягодиц, страдают подмышечные впадины, межпальцевые пространства на руках, кожные покровы под грудными железами.

Эпидермофития кожных складок чаще отмечается у мужчин. Очаги инфекции возникают в детских образовательных учреждениях – в детских садах и пр.

Лечение эпидермофитии

Лечение эпидермофитии паховой области проводится противогрибковыми и противоаллергическими мазями, такими как лоринден-С, микозолон. В острой стадии заболевание эффективны 5–10%-я серно-дегтярная мазь, мазь Вилькинсона, 2%-й спиртовой раствор йода.

Для лечения эпидермофитии стоп применяются схемы, идентичные методикам, используемым при острой экземе. Могут быть назначены противогрибковые препараты, анилиновые красители, нитрофунгин, микосептин, микозолон и пр. Ногтевые фаланги рекомендуется лечить в специализированных кабинетах. При системных микозах и в тяжелых случаях необходима госпитализация.

Очаги поражения можно протирать настойкой йода и смазывать цинковой пастой. Протирание складок спиртом и использование талька (присыпки) предотвращает распространение инфекции.

Схема лечения подбирается всегда индивидуально с учетом стадии заболевания и возможных осложнений. Для снятия воспаления используется жидкость Бурова или 25%-й раствор серебра. Большие пузыри вскрываются стерильными инструментами, ороговевшие участки кожи при этом удаляются.

Возможные аллергические проявления снимаются при помощи десенсибилизирующей терапии. На стадии затухания воспалительного процесса назначают мази, содержащие деготь или продукты переработки нефти. Противогрибковые мази и растворы применяются на последних стадиях эпидермофитии.

Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

Использованные источники: www.ayzdorov.ru