Опасна ли пиодермия для человека

Лечение и профилактика пиодермии у собак

В статье я расскажу о том, что такое пиодермия у собак. Перечислю основные причины развития, опишу симптомы заболевания. Расскажу, как диагностируют и лечат пиодермию у собак. Приведу правила профилактики.

Группа риска, причины развития и пути передачи

Под термином «пиодермия» подразумевают гнойные поражения кожного покрова у собак. Этому заболеванию больше подвержены породы, у которых кожа собрана в складки: шарпей, мопс, бульдоги, мастино неаполитано, бульмастиф, чау-чау.

Главные факторы развития – резкое ослабление иммунной системы или травмы кожи. Основная причина пиодермии – активный рост стафилококков на кожном покрове животного. Иммунитет собаки не может справиться с бактериями, и в результате образуются гнойнички, пустулы, язвы.

Симптомы заболевания

Ветеринары различают несколько видов пиодермии у собак:

  1. Мокрая экзема. На коже животного появляются мокнущие ранки, которые со временем становятся язвами. Чаще этот вид наблюдается у пушистых питомцев в теплое время года.
  2. Поражение кожных складок. Этот вид характерен для собак, у которых кожа собрана в складочки. Чаще поражается морда, щеки, лоб, лапы. В складочках кожа преет, воспаляется, неприятно пахнет.
  3. Щенячья пиодермия или импетиго. Такой вид наблюдается у щенков в возрасте 3-12 месяцев. При этом поражаются более глубокие кожные слои на участках тела, лишенных шерсти (чаще на животе). Характерный симптом – образование мелких волдырей, которые лопаются и покрываются желтой коркой.
  4. Поражение сальных желез. Этот вид пиодермии также характерен для щенков. При этом поражение распространяется на морду и подбородок. Заболевание проходит самостоятельно после того, как питомец достигнет взрослого состояния.
  5. Межпальцевая пиодермия. При этом виде поражается кожа между пальчиками собаки. Появление гнойничков может быть вызвано травмой, инородным телом (колючка, заноза и пр.), колтунами, клещами.
  6. Пиодермия мозолей. Такой вид чаще наблюдается у крупных животных. Бактерии проникают в мозоли, которые образуются на локтях или суставах.

В первом случае поражаются все слои эпидермиса, в тяжелых случаях затрагивается жировая подкожная ткань. При поверхностной пиодермии поражается верхний кожный слой, волосяные луковицы.

Распространенные симптомы пиодермии — поражение кожного покрова собаки

Диагностика и лечение пиодермии у собак

Для постановки диагноза ветеринар осматривает собаку и ее кожу. Обязательно берут мазки с пораженных участков и отправляют на цитологическое исследование. Также врач проводит бакпосев для того, чтобы определить чувствительность патологических бактерий к антибиотикам.

Лечение пиодермии проводят по следующей схеме:

  1. Антибиотики. Препарат подбирают после проведения бакпосева. Чаще всего при пиодермии назначают Амоксиклав, ЦеТилозин, Эритромицин, Линкомицин, Дифлоксацин, Клиндамицин и др. Курс длится не менее 2 недель, в запущенных случаях лечение продлевают до 6-12 недель, но только под наблюдением ветеринара. Если улучшение не наступает, препарат обязательно меняют.
  2. Купание с лечебным шампунем. Животное с пиодермией 2-3 раза в неделю моют специальными шампунями, в составе которых есть хлоргексидин или бензоил пероксид.
  3. Обработка от наружных паразитов. Эту процедуру проводят даже в том случае, если эктопаразиты не были выявлены.

Как ухаживать за больной собакой

Лечение пиодермии – длительный процесс. Выздоровление может наступить только через несколько месяцев после начала терапии. Животное обязательно переводят на сбалансированный рацион.

Также на время лечения исключают повышенные нагрузки, прогулки должны быть спокойными. Необходимо соблюдать все назначения ветеринара. Любое отклонение от схемы лечения может привести к ухудшению состояния.

Лечить болезнь может только ветеринар

Опасна ли пиодермия для людей

Стафилококки, которые чаще всего вызывают развитие заболевания, есть у каждого, но активно разрастаться они начинают только при резком ослаблении иммунитета.

Профилактика заболевания

Профилактика пиодермии заключается в следующем:

  1. Кормление животного сбалансированными и полнорационными кормами. Лучше выбирать готовые промышленные рационы высокого качества.
  2. Исключение контакта животного с химическими и токсичными веществами.
  3. Правильный уход за кожей (особенно это касается питомцев с множеством складок).
  4. Исключение переохлаждения и травм кожных покровов.
  5. Регулярная обработка питомца от наружных паразитов.

Пиодермия – это незаразное заболевание, развитие которого вызывают стафилококки. Оно поддается лечению, но приступать к нему необходимо как можно раньше. Соблюдение профилактических мер поможет снизить риск развития пиодермии у собаки.

Использованные источники: kotsobaka.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Болезнь реклингхаузена мрт

  Инфекционный аллергический васкулит

Пиодермии

Гнойничковое поражение кожи, или пиодермия – это кожное заболевание, которое характеризуется глубоким поражением покровов и может возникать как у взрослых, так и у детей. Заболевание имеет широкое распространение. Пиодермия может быть первичной, то есть возникать на здоровой коже, и вторичной, то есть появляться на фоне имеющихся заболеваний.

Пиодермия: что это такое?

Это заболевание с ярко выраженной симптоматикой поддается лечению, но в зависимости от интенсивности распространения и глубины поражения болезнь может оставлять рубцы или полностью проходить без следов. Часто заболевание протекает в острой форме, редко переходит в хроническую с частыми рецидивами.

Возбудителями пиодермии являются гноеродные микроорганизмы (кокки), которые начинают активно размножаться при попадании на кожу и под воздействием определенных факторов. На коже человека находится множество микроорганизмов, которые создают нормальную микрофлору и в некоторой степени выполняют защитную функцию. Но некоторые из микроорганизмов образуют условно-патогенную флору, то есть при снижении иммунитета или нарушении защитных функций кожи микробы вызывают реакцию и развитие кожных заболеваний.

Пиодермия у детей

Пиодермия может возникнуть у человека в любом возрасте. Детская форма заболевания возникает в результате все тех же возбудителей, а фактором, который провоцирует развитие болезни, чаще всего является несоблюдение правил гигиены. В редких случаях заражение у детей происходит в результате передачи от родителей или родственников с хронической формой болезни.

Причина пиодермии у новорожденных детей – это внутриутробное инфицирование, а также недостаточный уход после рождения. Поскольку организм маленьких пациентов ослаблен, то заболевание распространяется и прогрессирует быстро, что без лечения может угрожать жизни ребенка. Поставить диагноз и проводить лечение симптомов пиодермии у новорожденных и детей старшего возраста может только специалист.

Что должны делать родители, чтобы избежать заражения:

  • строго соблюдать правила гигиенического режима;
  • мыть руки перед тем, как взять ребенка на руки или дотронуться до него;
  • соблюдать режим мытья ребенка и тщательность самого процесса приема ванны;
  • хорошо стирать детскую одежду и всегда ее проглаживать;
  • своевременно менять одежду у ребенка.

Последствия и осложнения пиодермии:

  • развитие абсцесса;
  • заражение крови;
  • воспаление лимфатической системы;
  • менингит;
  • тромбоз мозговых сосудов;
  • распространение заражения на внутренние органы.

Чтобы избежать любого из этих осложнений, необходимо своевременно обратиться к врачу, пройти полный курс лечения не прерывая, а также ни в коем случае нельзя самостоятельно удалять гнойничковые образования и заниматься самолечением.

Заразна ли пиодермия?

Заболевание заразно, и передача инфекции возможна как от человека к человеку, так и через предметы гигиены и личного пользования: белье, посуду, личные туалетные принадлежности. Поэтому при посещении общественных мест необходимо быть внимательным и аккуратным, а при первых признаках заболевания сразу же обращаться к врачу.

В медицинском центре «Энерго» прием ведут врачи-дерматологи высокой квалификации, а также применяются комплексные методы диагностики и лечения кожных заболеваний на любой стадии развития. В нашем центре используются специализированная клиническая и клинико-биохимическая микроскопия, культуральная диагностика и дерматоскопия.

Пиодермия: симптомы и виды

Общие симптомы данного заболевания – это появляющиеся гнойничковые образования, которые поражают разные участки тела, в основном лицо, но иногда болезнь может поражать руки и ноги, а также места с большим скоплением сальных желез и места, которые подвергаются трению одеждой.

Заболевание имеет разные формы и в зависимости от причин заражения, общего состояния пациента и индивидуальных особенностей организма проявляется с разной интенсивностью. Только опытный специалист сможет установить форму заболевания, чтобы назначить верный и эффективный курс лечения.

  • Гангренозная пиодермия (редкая форма): является хронической формой заболевания, а также выражается прогрессивным некрозом кожи и часто возникает на фоне текущей системной болезни. Признаки гангренозной пиодермии – это все проявления язвенного дерматита: сначала небольшие пустулы на месте мелких ран и порезов, а потом болезненные язвы, которые быстро распространяются и возникают вторично на одном и том же месте.
  • Симптомы шанкриформной пиодермии: красные эрозии и язвы круглой формы с гнойными отделениями, которые локализуются на лице, губах, веках или половых органах.
  • Стрептококковая пиодермия отличается равномерным появлением высыпаний, заполненных прозрачной беловатой жидкостью (как правило, заболевание поражает верхние слои кожи).
  • Первые признаки атипичной пиодермии – это появление образований с желтой гнойничковой точкой (при отсутствии лечения образования и высыпания переходят в более сложные и глубокие формы).
  • Для стафилококковой пиодермии характерно поражением волосяных фолликул, сальных и потовых желез первичной пустулой с густым зеленоватым гноем и дальнейшим распространением гнойного и гнойно-нектротического воспаления.

Существуют различные формы болезни с разными типами воспалений, которые могут сопровождаться повышением температуры тела и общим недомоганием, а также болезненностью в местах высыпаний.

Эффективное лечение стафилококковой, гангренозной, шанкриформной, атипичной и других форм бактериальной пиодермии и их симптомов возможно только после выяснения факторов, которые начали процесс (от заражения до осложнений и последствий). С помощью современных способов диагностики можно поставить точный диагноз и подобрать курс лечения.

Пиодермия: причины возникновения

Инфекция может поражать кожные покровы в результате:

  • перенесенных ЛОР-заболеваний;
  • перенесенных заболеваний органов ЖКТ;
  • перенесенных заболеваний мочеполовой системы;
  • случайного инфицирования.

Факторы, которые могут послужить причиной заражения и возникновения заболевания:

  • генетическая предрасположенность;
  • сниженный и ослабленный иммунитет;
  • иммунная реакция на применение лекарственных препаратов;
  • гормональные нарушения;
  • нарушение питание (избыток углеводов);
  • повышенное потоотделение.

Начинать лечение необходимо как можно раньше. Обратиться к специалистам нашего медицинского центра можно в удобное вам время и проконсультироваться по любому вопросу.

Первичный прием

Первичный прием – это первый шаг в лечении пиодермии кожи лица, стоп или других участков тела. На первой консультации врач проводит осмотр и назначает обследования и анализы для определения причин и стадии развития заболевания.

Также анализы необходимы, чтобы определить вид заболевания, наличие других инфекций и общее состояние пациента. Кроме этого, врачу необходимо предоставить полную информацию о возможных источниках заражения, рассказать о факторах, которые могли повлиять на распространение инфекции.

Диагностика

Диагностика включает в себя:

  • исследования бактериологического посева;
  • гистологический анализ кожи;
  • анализ крови;
  • ПЦР исследования;
  • тест RPR;
  • копрограмму и дисбактериологический анализ;
  • иммунограмму;
  • УЗИ брюшной полости.

Подробная диагностика необходима, чтобы врач мог выяснить, как и чем лечить пиодермию у детей и взрослых.

Повторный прием

Вторая консультация – это изучение результатов анализов с последующим назначением схемы лечения. Что может быть назначено:

  • наружная терапия: антисептики широкого спектра действия (бальзамы, смолы, спиртовые растворы, кислоты, альдегиды, масла, детергенты и т.д.);
  • общая терапия: антибиотики, иммунотерапия, витамины, эфферентная терапия, сульфаниламиды и т.д.

Особое питание и соблюдение правил гигиены предписываются каждому пациенту индивидуально. Также доктор составляет индивидуальный план последующих посещений, чтобы можно было отслеживать динамику лечения пиодермии. Если выбранная схема не приносит результатов, то возможно назначение дополнительных анализов и коррекция или полная замена лекарственных средств и методов лечения.

Контрольный прием

Пациенту необходимо прийти на контрольный прием через 21–30 дней после начала лечения. На этой консультации возможен подбор лекарств и средств для поддержания иммунитета и закрепления полученных результатов.

Результат лечения

Лечение пиодермии любой формы (гангренозной, шанкриформной, хронической и т.д.) может быть очень длительным процессом, поэтому сроки избавления от заболевания определяются индивидуально. Все даты визитов к врачу определяются доктором на одной из первых консультаций.

Профилактика

Пиодермия достаточно распространенное заболевание. Чтобы предотвратить заражение или рецидивы, необходимо:

  • тщательно ухаживать за кожей лица и тела;
  • осторожно принимать водные процедуры (душ, ванна, баня, бассейны и т.д.);
  • правильно питаться;
  • укреплять иммунитет;
  • грамотно подбирать средства, поддерживающие иммунитет и не дающие заболеванию повториться;
  • грамотно подбирать средства по уходу за кожей.

Использованные источники: dcenergo.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Пузырный дерматоз на руках

  Как лечить лишай розовый народными средствами

Пиодермия — лечение и препараты, фото, симптомы у детей, прогноз

Что это такое? Пиодермия – это группа кожных заболеваний, которые схожи друг с другом течением болезни, симптоматикой и причинами возникновения. Как правило, болезни этих групп вызваны болезнетворными бактериями, чаще всего – это стафилококки и стрептококки.

Особенности заболевания

Как уже говорилось выше, то пиодермия – это дерматологическое заболевание, поражающее кожные покровы, а в некоторых случаях и слизистые оболочки. При диагнозе инфекционно-воспалительного характера у человека развивается гнойное воспаление, побороть которое можно только благодаря комплексному лечению.

Пиодермия у детей до года – это одно из распространенных кожных заболеваний. Но не менее распространено оно и у детей более старшего возраста. Как правило, очаги поражения на коже небольшие. Они могут распространяться на разных участках кожи, поражая большие площади.

Быстрый переход по странице

Причины — пиодермия заразна или нет?

Причин возникновения этого заболевания выделено не мало. Многих родителей интересует такой вопрос: а заразна ли пиодермия. Да, это заболевание можно отнести к типу заразных, так как оно вызвано проникновением бактерий в организм ребенка.

  • Инфицироваться можно не только от детей, а также от зараженных игрушек, одежды, мебели и, конечно же, взрослого человека.

Стоит отметить, что не все случаи пиодермии заразны . В той ситуации, когда поражение кожных покровов связано с активизацией условно-патогенной флоры, обитающей на них, опасности заразиться нет.

Заболевание у этих людей развивается на фоне снижения резистентности кожи и/или неадекватного системного иммунного ответа.

Особенно сложно переноситься пиодермия детками до полутора месяцев, так как до этого возраста у малышей еще не вырабатываются антитела. Его защита осуществляется за счет проникающих с молоком материнских иммуноглобулинов.

Если же малыш находится на искусственном вскармливании, то риск развития пиодермии у него значительно повышается. К тому же, ребенок может заразиться, еще находясь в утробе, если его мать при беременности перенесла хроническую инфекцию.

  • Наиболее опасна стафилококковая и стрептококковая инфекция.

Часто это заболевание развивается у детей до полугода, после того как материнские антитела исчезают из крови ребенка. Именно в этом возрасте повышается риск к развитию инфекционных заболеваний, а значит, если дома кто-то болеет пиодермией, факт заражения ребенка не исключен.

Следует предпринять меры безопасности – больной должен постоянно мыть руки при контакте с ребенком и предметами обихода, пользоваться личными гигиеническими принадлежностями и посудой.

Некоторые новорожденные имеют предрасполагающие факторы к инфицированию бактериями, способными вызвать пиодермию. К ним относятся следующие:

  • рыхлый и тонкий кожный слой;
  • химический состав пота, который является оптимальной средой для размножения бактерий;
  • близкое расположение протоков потовых желез;
  • опрелости на коже;
  • ранки и повреждения кожного покрова.

Если говорить о детках старше одного года, то основными причинами возникновения болезни считаются следующие:

  • уже развившийся авитаминоз;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • неправильное питание;
  • нарушение обмена веществ;
  • недостаточное получение витаминов с пищей (материнское молоко, прикормы, смеси);
  • заболевания сосудов и крови;
  • заболевания внутренних органов (печени, желудка, кишечника);
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • загрязнение кожи;
  • стрессы.

Виды и формы пиодермий, фото

Квалифицировать это заболевание можно по разным признакам. Так, например, по течению болезни – оно может быть хроническим и острым, по локализации – распространенным и ограниченным, по глубине поражения – глубоким и поверхностным.

Это заболевание имеет две формы проявления:

  1. Первичная форма образуется после поражения здоровой кожи.
  2. Вторичная форма развивается как осложнение после чесотки, экземы и других заболеваний, симптомами которых является зуд. На его фоне появляются расчесы, могущие легко инфицироваться гноеродными бактериями.

Все заболевания, относящиеся к пиодермии, могут быть вызваны либо стафилококковой, либо стрептококковой инфекцией. Стрептококковая пиодермия может быть следующих видов:

1. Панариций (поражение пальцев с разной степень глубины процесса). При таком диагнозе образуются гнойные пустулы. Могут наблюдаться такие симптомы: болезненность пораженного участка, лихорадка, снижение аппетита. Стрептококк чаще вызывает поверхностное поражение (кожа и подкожный слой).

2. Импетиго. При заболевании кожные покровы покрываются гнойными фликтенами, достигающими до 1 сантиметра в диаметре. После того, как они лопаются, на теле человека появляется желтовато-коричневая корочка. Появиться высыпания могут на таких участках тела: за ушами, на шее, на лице, в складках, на конечностях.

пиодермия — импетиго фото на лице

К кожным заболеваниям, вызванным стафилококком относятся, такие:

  • фурункулезы;
  • пеленочный дерматит;
  • фолликулиты;
  • перипорит;
  • стафилококковый импетиго;
  • абсцессы;
  • карбункулы.

В таблице ниже будет представлена информация по самым распространенным кожным заболеваниям, вызванными стафилококковыми инфекциями.

Факт! Стафилококковая пиодермия – это один из опасных видов дерматитов, которые могут появиться у новорожденного ребенка. Лечение требуется всегда, чтобы не допустить генерализацию инфекции.

Однако при таком диагнозе могут возникнуть заболевания, имеющие характер смешанных инфекций. В таком случае заболевание имеет осложнения и рецидивы.

Язвенная пиодермия зачастую появляется при развитии вторичной формы заболевания и носит хроническое течение. Это состояние развивается при поражении глубоких слоев кожи. Возникает язвенная пиодермия из-за стафилококковой и стрептококковой инфекции.

  • Как правило, это заболевания крайне редко развивается у детей, так как чаще всего им болеют мужчины в возрасте 40-60 лет.

Симптомы пиодермии у ребенка

Симптомы пиодермии у ребенка фото

Как правило, одним из главных симптомов является высыпание на кожном покрове. Возникать сыпь может на любых участках кожи, но чаще всего появляется в области пупа, на лице и кожных складках. То есть везде там, где может развиваться потничка и опрелости.

При любой форме пиодермии кожи могут наблюдаться такие симптомы:

  • болезненность в месте высыпаний;
  • зуд и жжение в области поражения;
  • гнойные образования на теле и лице;
  • изменение цвета кожи;
  • гиперемия.

Проявление пиодермии у новорожденных

У новорожденных детей пиодермия проявляется такими симптомами:

  • гнойные образования;
  • пигментные пятна (образуются после того, как отпадет корочка);
  • синевато-красные образования;
  • воспаленные края вокруг образования.

Сначала на нежной коже младенца появляется воспаленный участок красного цвета. Через некоторое время на его месте образуются пузырьки небольшого размера, наполненные гноем. После того, как эти пузырьки лопнут, а жидкость из них вытечет, на теле образуется корочка.

Пиодермия у детей, симптомы которой были описаны выше, может развиваться очень быстро, и также быстро исчезать при комплексном и своевременном лечении.

Лечение пиодермии — препараты и методы

Перед тем, как приступить к лечению заболевания, нужно сдать все анализы на установление возбудителя, вызвавшего такую болезнь. Самолечением заниматься не стоит, чтобы не навредить своему здоровью. Методов для лечения выделено немало. Это может быть и местная и системная терапия.

Некоторые люди отдают предпочтение домашнему народному лечению, но только после консультации врача.

Местная терапия состоит из проведения следующих процедур:

  1. Обработка кожного покрова йодом.
  2. Протирание здорового участка кожи спиртом (Камфорным, Борным).
  3. Использование мазей при сильном зуде (Оксикорд, Лоринден).
  4. Примочки для тела и ванночки для конечностей на основе марганцовки.
  5. Наложение повязок с мазью при крупных гнойниках (Ихтиоловая, Вишневского).
  6. Удаление корок мазью (Дегтярная, Серная).
  7. Использование антибактериальных мазей для предотвращения заражения (Линкомициновая, Эритромициновая).

Если заболевание протекает тяжело и с осложнениями, доктор может назначить больному системную терапию. Для лечения тяжелых случаев рекомендуется прием следующих препаратов (в скобках приведены возможные примеры):

  • Иммуностимулирующие (Иммунал, Амиксин).
  • Антибактериальные (Неомицин, Линкомицин).
  • Цефалоспорины (Кэфзол, Супракс).
  • Антигистаминные (Зодак, Зиртек).
  • Сульфаниламиды (Бисептол).

Помимо приема этих препаратов доктор может назначить следующие процедуры: парафинотерапию, иммунотерапию, ультразвуковое облучение и аутогемотерапию.

Лечение народными средствами подразумевает применение домашних мазей, примочек и гелей. Стоит отметить, что народные методы часто вызывают аллергию, а поэтому перед их применением нужно сделать кожный тест. Одним из эффективных методов является протирание пораженного участка соком алоэ.

Прогноз

Как правило, опаснее всего это заболевание для новорожденных детей, последствия могут быть печальными. Но если своевременно приступить к лечению удастся избежать осложнений. Если поражения множественные, то могут проявиться такие начальные признаки осложнений:

  • лихорадка;
  • интоксикация;
  • общая слабость;
  • отечность тела и лица;
  • крупные гнойные пузыри;
  • снижение аппетита.

Если не лечить заболеваний, вызванных пиогенными бактериями, то после того, как лопнут пузырьки, заполненные гноем, на теле могут остаться шрамы, похожие на ожоги.

Гангренозная пиодермия – это одно из заболеваний, которое развивается при осложнениях и несвоевременном лечении гнойного поражения кожи.

К счастью, это редкий диагноз, для которого характерно образование пустул на коже. Практически не возникает такой тип заболевания у детей, а диагностируется болезнь зачастую у девушек старше 20 лет.

Как правило, при гангренозной пиодермии образования постоянно увеличиваются в размере и выделяют с каждым днем большее количество гноя, одновременно ткани некротизируются. И даже при заживлении на теле больного человека могут остаться рубцы.

До настоящего времени установить точных причин возникновения этого заболевания не удается. Но к предрасполагающим факторам относятся следующие — артрит, колит, болезнь Крона, лейкоз, травмирование кожи при биопсии и укусы насекомых.

В статье было описано заболевание пиодермия, лечение, симптомы и виды которого схожи с другими кожными заболеваниями. Для того, чтобы болезнь как можно скорее прекратилась, необходимо своевременное и комплексное лечение.

  • Согласно статистике, на пиодермии приходится до 50% всех кожных поражений.

Использованные источники: zdravlab.com

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Исследования розового лишая

  Розовый лишай под мышкой лечение

Пиодермия: общие сведения, виды заболевания

Пиодермия – это общий термин, который объединяет целый ряд заболеваний, вызывающих гнойное поражение кожного покрова. Спровоцировать их появление могут разные факторы. Но патология может развиться только на фоне снижения иммунитета. В едином нормативном документе, позволяющем вести учет заболеваемости, все они объединены и имеют общий код. По МКБ (международной классификации болезней) пиодермия находится в разделе «Инфекции кожи и подкожной клетчатки» L08.8.

Этиологические факторы

Возбудители пиодермий — гноеродные кокки. Они являются частью условно-патогенной микрофлоры кожи. Группируются в основном в устье фолликулов, в протоках сальных желез или на слизистой носоглотки. Обнаружить их можно у половины здорового населения. Хороший иммунитет не дает стафилококкам и стрептококкам активно размножаться. Но при наличии определенных факторов провокаторов и травм кожи развивается инфекция с характерными клиническими симптомами.

Основные причины пиодермии можно разделить на две большие группы: эндогенные, зависящие от процессов, проходящих внутри организма, и экзогенные, продиктованные обстоятельствами извне.

К эндогенным факторам относятся:

  • обострение хронических заболеваний;
  • нарушения работы желудочно-кишечного тракта и печени;
  • эндокринные патологии;
  • гиповитаминоз;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • иммунодефицитные состояния;
  • повышенная потливость;
  • длительный прием цитостатиков и иммунодепрессантов.

К экзогенным факторам относятся:

  • мелкие травмы кожи (порезы, ссадины, расчесы, трещинки);
  • несоблюдение элементарных правил личной гигиены;
  • несбалансированное питание;
  • плохая экология;
  • слишком большая влажность воздуха;
  • вредные привычки.

Лечение пиодермии должно начинаться с устранения причины заболевания.

Виды пиодермии

Существует много форм пиодермии. По этиологическому принципу различают две большие группы: стафилодермию и стрептодермию. У каждой – свои разновидности.

Особенности клинической картины первой группы отображает следующая таблица.

Стрептодермия

Группа гнойных контагиозных заболеваний, возбудителем которых являются стрептококки, имеет одну особенность: при их развитии формируются фликтены – полости, образующейся в гладком слое эпидермиса, имеющие тонкую дряблую покрышку. Внутри нее гной или гнойно-серозное содержимое.

К таким патологиям относится:

  • стрептококковое импетиго;
  • импетиго буллезное;
  • вульгарная экзема.

Особенности клинической картины представлены в следующей таблице.

Атипичные формы пиодермий

В эту группу входят редкие хронические формы пиодермий. В большинстве случаев они выявляются у взрослых, в анамнезе которых есть наличие иммунодефицитных состояний, высокая чувствительность кожного покрова к различным внешним раздражителям, резистентность к антибактериальной терапии.

Чаще всего диагностируются три атипичные формы пиодермий:

  • хроническая язвенная (и как подформа шанкриформная);
  • язвенно-вегетирующая:
  • абсцедирующая (и как подформа инверсные конглобатные угри).

Зависимости между формой патологии и возбудителем болезни нет. Развитие заболеваний связано не с инфекционным фактором, а с состоянием и выраженностью иммунодефицита. Начинается патологический процесс с обычной пиодермии, потом она переходит в хроническую форму. Ее клиника напоминает глубокие микозы или туберкулез кожи. Вегетирующая дифференцируется с Mycosis profunda, с Bromoderma и с Iododerma. Диагноз ставится на основании гистологических и микробиологических анализов.

Хроническая язвенная

Осложнение стрептококкового буллезного импетиго или эктимы. Они постепенно превращаются в язвенные образования, окруженные со всех сторон плотным слоем воспалительного инфильтрата. Со временем он некротизируется, распадается, процесс этот распространяется по периферии. Две язвы, расположенные рядом, сливаются и превращаются в огромный очаг неправильной формы. Его края по текстуре похожи на сдобное тесто. Пальпация приводит к болезненности. Дно заполнено гнойным содержимым. В течение года образование расползается, а потом его рост прекращается, мертвая ткань отторгается, начинается медленный процесс рубцевания.

Шанкриформная пиодермия

Была выделена в отдельную группу по причине ее сильного внешнего сходства с первичными проявлениями сифилиса. Чаще всего очаги поражения появляются на губах, на веке, на носу, на гениталиях. Эрозия – единичное образование, она имеет круглую форму, в диаметре может разрастаться до двух сантиметров. Пальпация позволяет обнаружить в центре малоболезненное уплотнение, окружающие кратер ткани имеют нормальную окраску. Внутри скудное гнойно-серозное содержимое. Внешне отличить пиодермию от твердого шанкра сифилиса невозможно, поэтому диагноз ставится на основании серологической диагностики.

Язвенно-вегетирующая форма пиодермии

Чаще всего вегетирующая форма выявляется у мужчин в возрасте от 40 до 60 лет. Заболевание возникает как осложнение хронического фолликулита или стрептококкового импетиго. У больного на ногах, руках, волосистой части головы, в подмышечных впадинах и на лобке образуются вялые грануляции, которые постоянно воспроизводят гнойное содержимое. Поэтому от человека исходит неприятный гнилостный запах.

Их количество увеличивается, грануляции преобразуются в язвы. В их глубине находятся гнойные полости, а по бокам пустулы с гноем. Язва со временем расползается, покрывается коркой, в процесс вовлекаются все кожные слои и подкожные мышцы. В тяжелых случаях вегетирующая пиодермия затрагивает и кости. Больной испытывает сильные боли, он становится раздражительным, вялым, теряет сон. Завершаются патологические процессы образованием рубцов. Язвенно-вегетирующая форма требует применения комплексной терапии, после ее завершения больным рекомендуют дважды в год проходить медицинские осмотры.

Абсцедирующая пиодермия

Очаги поражения возникают на ягодицах, на задней поверхности шеи, на лице. В тканях кожи или в подкожно-жировой клетчатке образуются уплотнения. Они имеют насыщенный красный или красный с синим отливом цвет. По размерам они могут походить на горошину или грецкий орех.

Инфильтрат со временем расплавляется, узелки размягчаются. На поверхности кожи образуется свищ. Через него наружу постоянно выливается гной. Процесс длится несколько месяцев. Когда очаг гнойного отделяемого иссякает, он затягивается, образуются рубцы, похожие на мостик.

Инверсные конглобатные угри

Еще одна атипичная форма пиодермии. Она является одной из разновидностей хронической абсцедирующей кожной патологии. Чаще всего развивается у мужчин в возрасте от 18 до 30 лет, перенесших угревую болезнь. Очаги поражения появляются в подмышках, на ягодицах и в промежности. Они то возникают, то пропадают, а потом болезнь снова возобновляется с прежней интенсивностью. Поражаются сальные железы и волосяные луковицы, рецидивирующее течение приводит к поражению апокриновых потовых желез. Вокруг этих элементов образуются очаги воспаления. Они способствуют формированию гнойных процессов.

Когда узелки вскрываются, из них выливается наружу экссудат, в составе которого присутствует гной и кровь. Отдельные очаги рубцуются, но рядом образуются новые. Они могут сливаться друг с другом и формировать большие свищи. Площадь поражения постоянно растет, увеличивается и количество втянутых рубцов, поэтому со временем кожа больного становится рябой. Это верный признак заболевания, позволяющий ставить точный диагноз на основании первичного осмотра.

Дифференциальная диагностика

Определять вид пиодермии позволяет анамнез и клинические проявления. При возникновении затруднений в постановке диагноза назначаются следующие лабораторные тесты:

  1. Клинический анализ крови, общий анализ мочи.
  2. Исследование гноя с выделением культуры и определением возбудителя болезни, его чувствительности к тем или иным антибиотикам.
  3. Иммунологические исследования, позволяющие выявить наличие определенных антител.

Пиодермии требуют проведения дифференциальной диагностики по отношению к сифилису, к васкулитами, онкологии, туберкулезу, трихофитии.

Общие рекомендации по борьбе с высыпаниями

Правильная обработка кожи позволяет заметно сокращать течение пиодермии любого вида. Она состоит из нескольких этапов:

  1. При образовании воспалительной инфильтрации на очаги накладывается ихтиол с димексином (1х1). Эти лекарственные средства способствуют рассасыванию уплотнения.
  2. Уже созревшие гнойные очаги промываются антисептическими растворами (1% раствор борной кислоты или 1% раствор танина).
  3. Затем на них накладываются дважды в день повязки, пропитанные томицином.

Больному на протяжении болезни специалисты рекомендуют придерживаться диеты, ограничивающей употребление углеводов.

Способы профилактики

Профилактика пиодермий осуществляется в два этапа:

Первичная заключается в соблюдении общего гигиенического режима, в немедленной обработке ран антисептиками. Важно своевременно лечить первые проявления перечисленных форм. При выявлении стрептококковых инфекций производится изоляция больных.

Вторичная профилактика предполагает диспансеризацию и наблюдение за пациентами, у которых были диагностированы вышеперечисленные формы пиодермии. Повторные курсы витаминизации, ультрафиолетового облучения кожи, санирование очагов хронической инфекции помогает предотвращать рецидивы.

Использованные источники: dermatologiya.su